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结核未愈时膈肌良性肿瘤能否手术及治疗方案
疾病：肺结核提问于 2025-02-09 14:11 -
病情描述：
BR>20多年后结核复发.膈肌有直径7公分良性肿瘤.压迫心脏肺胃和食管.请问能否手术取掉肿瘤本次发病及持续的时间:结核有2个多月.已用链霉素20多天.近期发现肿瘤目前一般情况:呼吸.进食很困难.身体虚弱病史:20多年前有过结核.以往的诊断和治疗经过及效果:注射链霉素一个多月后好转恢复辅助检查:CT.磁共震其它:能否在结核未愈情况下取肿瘤?结核该如何控制?
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回答2
结核未愈且膈肌有良性肿瘤，出现压迫症状，治疗较为复杂，涉及肿瘤情况、结核控制、患者身体状况、手术风险及术后恢复等。 1. 肿瘤情况：直径 7 公分的良性肿瘤已造成多器官压迫，影响呼吸和进食，需评估其生长速度、位置及与周围组织关系。 2. 结核控制：继续规范使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，监测结核病情，确保在稳定状态。 3. 患者身体状况：身体虚弱可能增加手术风险，术前需改善营养状况，增强体力。 4. 手术风险：手术可能引起出血、感染等并发症，且结核未愈时手术，可能影响术后伤口愈合和结核病情。 5. 术后恢复：包括伤口护理、呼吸功能锻炼、饮食调整等，促进身体康复。 综合考虑各方面因素，制定个体化的治疗方案，权衡手术利弊，以最大程度保障患者的健康和安全。
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回答1
注意观察一下变化，待结核控制后再进行手术．
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