主动脉瓣狭窄应该如何治疗?(一)内科治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动预防感染性心内膜炎定期随访和复查超声心动图洋地黄类药物可用于心力衰竭患者使用利尿剂时应注意防止容量不足;砂酸酯类可缓解心绞痛症状(二)手术治疗治疗的关键是解除主动脉瓣狭窄降低跨瓣压力阶差常采用的手术方法有:①经皮穿刺主动脉瓣球囊分离术能即刻减小跨瓣压差增加心排血量和改善症状适应症为:儿童和青年的先天性主动脉瓣狭窄;不能耐受手术者;重度狭窄危及生命;明显狭窄伴严重左心功能不全的手术前过渡②直视下主动脉瓣交界分离术可有效改善血流动力学手术死亡率低于2%但10~20年后可继发瓣膜钙化和再狭窄需再次手术适用于儿童和青少年先天性主动脉瓣狭窄且无钙化的患者已出现症状;或虽无症状但左心室流出道狭窄明显;心排血量正常但最大收缩压力阶差超过6.7kPa(50mmHg);或瓣口面积小于1.0cm2③人工瓣膜替换术指征为:重度主动脉瓣狭窄;钙化性主动脉瓣狭窄;主动脉瓣狭窄合并关闭不全在出现临床症状前施行手术远期疗效较好手术死亡率较低即使出现临床症状如心绞痛晕厥或左心室功能失代偿亦应尽早施行人工瓣膜替换术虽然手术危险相对较高但症状改善和远期效果均比非手术治疗好明显主动脉瓣狭窄合并冠状动脉病变时宜同时施行主动脉瓣人工瓣膜替换术和冠状动脉旁路移植术全国心血管病专科医院排名No.1北京阜外医院No.2北京安贞医院No.3北京协和医院No.4上海长海医院No.5武汉协和心脏外科武汉协和心脏外科门诊地址:湖北省武汉市解放大道1277号协和医院门诊大楼3楼武汉协和心脏外科住院部地址:协和医院外科楼7,9,10楼请针对提问者想得到的帮助,提供合理化指导意见,答非所问,敷衍式的回复,不计入工作成绩!
应每隔半年或出现症状时检查,限制体力活动,避免应用抑制心肌的药物如心得安等.避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,使用洋地黄类药物,利尿剂以及血管扩张剂,特别是血管紧张素转化酶抑制剂,有助于防止心功能的恶化.
主动脉瓣关闭不全易与肺动脉瓣关闭不全、主动脉窦瘤破裂、冠状动静脉瘘容易混淆。
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣环、主动脉窦、主动脉瓣叶、瓣交界及主动脉窦管交界中的任...
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
主动脉瓣关闭不全早期心脏搏动不适感是最早的主诉,由于左心室明显增大,心尖搏动增强所...
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
主动脉瓣关闭不全治疗方法有药物治疗与手术治疗。人工瓣膜置换术是主动脉瓣关闭不全的主...
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
主动脉瓣关闭不全有4种常见的诊断方法:
1)、X线检查 左心室明...
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
主动脉瓣关闭不全护理首要的是注意休息。休息包括体力和精力两个方面。病人症状不明显时...
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院