慢性胆囊炎能否保守治疗及如何根治？

慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症性疾病，多由胆囊结石、细菌感染等引起。其症状包括右上腹疼痛、消化不良等。对于慢性胆囊炎，保守治疗在一定情况下可行，但能否根治需综合多种因素，如病因、病情严重程度、患者个体差异等。 1. 病因：胆囊结石、细菌感染、胆囊运动功能障碍、化学刺激、免疫因素等都可能引发慢性胆囊炎。 2. 症状：常见症状有右上腹或上腹部的隐痛、胀痛，伴有嗳气、恶心、厌油腻等消化不良表现。 3. 检查：通过腹部超声、CT 等检查可明确诊断，了解胆囊大小、形态、壁厚等情况。 4. 保守治疗：可使用利胆药物如熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等；抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等控制炎症；还可使用解痉止痛药如山莨菪碱片缓解疼痛。但药物治疗需遵医嘱。 5. 手术治疗：如果胆囊出现严重病变、药物治疗无效或频繁发作，可能需要手术切除胆囊。 慢性胆囊炎的治疗方法需根据具体情况选择，患者应及时就医，遵循医生建议进行治疗，同时注意饮食清淡，避免油腻、辛辣食物。

您好，胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，因高脂饮食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射；常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性阑尾炎近似；有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作，但当结石移动、梗阻解除，即迅速好转。体查，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛；若胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。急、慢性胆囊炎，目前可以采用的手术方式为保胆取石或胆囊切除，如果术前检查发现胆囊有功能，宜保留胆囊。建议在专业医生的指导下进行具体的治疗处理为宜。

对于胆囊炎患者建议低脂饮食，口服利胆药，如硫酸镁、消炎利胆片、清肝利胆口服液、保胆健素等；应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消石素等溶石；有寄生虫感染者应当驱虫治疗。中医疗法：中医认为，慢性胆囊炎多为肝胆郁热、疏泄失常所致。当以清利肝胆、疏肝行气、调理气机为治。

药物治疗：现在治疗胆囊炎的药物很多，在一定程度上给患者的选择带来麻烦，中医认为胆囊炎多为肝胆郁热、疏泄失常所致。当以清利肝胆、疏肝行气、调理气机为治。

病情分析：胆囊结石的症状主要是腹胀，主要是在进行食后出现，特别是吃了油腻食物后更加明显，有时还有疼痛，恶心呕吐等症状。对于胆结石患者有三种方法治疗1、药物治疗：口服溶石药物，促进结石排出。如果病人多伴有胆囊炎症，易复发。2、碎石：不用住院，损伤小，但由于胆囊特殊的位置和结构，结石不易定位，即使结石打碎了也很难排出来，并增加腹痛的次数，更有甚者可能造成胆总管结石。3、手术治疗：通过手术直接切除胆囊，能快速根除病灶，是目前最好的办法。但手术有一定的适应症，不是所有患者都可采用（如老人、小孩等），而且传统开腹手术对人体损伤很大，需要很长时间住院休息才能恢复，影响工作和生活。随着科技的发展，腹腔镜胆囊切除术作为一种新的手术方式，能克服传统开腹手术的缺点，损伤小，恢复快，日益受到患者的青睐。