肝总管及肝内胆管结石伴胆管扩张是一种常见的胆道疾病,治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。治疗方案的选择取决于结石的大小、数量、位置以及患者的身体状况等因素。 1.药物治疗:可使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、胆宁片等药物,有助于溶解较小的结石、缓解炎症和利胆。但药物治疗效果有限,通常作为辅助治疗手段。 2.内镜治疗:对于一些结石较小、位置较浅的患者,可通过内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及相关取石技术,如乳头括约肌切开术、球囊扩张等,取出结石。 3.传统手术:如果结石较大、数量较多或合并严重并发症,可能需要进行开腹手术,如胆管切开取石术、胆管空肠吻合术等。 4.微创手术:包括腹腔镜胆管探查取石术,具有创伤小、恢复快的优点。 5.饮食调整:患者应注意低脂、低胆固醇饮食,避免暴饮暴食,减少结石形成的风险。 总之,对于肝总管及肝内胆管结石伴胆管扩张的治疗,需要综合考虑多种因素,选择最适合患者的治疗方案。患者应及时就医,在医生的指导下进行治疗。

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