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76 岁男性脊索瘤复发伴多种症状，如何治疗？
疾病：脊索瘤提问于 2025-02-09 14:32 -
病情描述：
5年前做脊索瘤手术，现又复发，并出现双脚、双脸水肿，疼痛难忍，骶骨溶骨性损坏，想再做一次手术，医院说风险太大，做不了，男，76岁。5年前做过手术，目前吃止痛药打止痛针。是不是已经到了晚期，手术做不了，化疗有没有用？
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回答2
脊索瘤是一种相对少见的肿瘤，具有局部侵袭性。对于复发且出现双脚双脸水肿、疼痛难忍、骶骨溶骨性损坏的 76 岁患者，治疗方案较为复杂，需要综合考虑患者身体状况、肿瘤情况、治疗风险等。手术风险大无法进行时，化疗、放疗、靶向治疗等其他方法的效果也需评估。 1. 脊索瘤特点：脊索瘤生长缓慢，但常侵犯周围组织，易复发。 2. 患者身体状况：76 岁高龄，身体机能下降，可能难以耐受强烈治疗。 3. 手术风险评估：复发肿瘤位置、范围、与周围组织关系等影响手术可行性和风险。 4. 化疗作用：部分化疗药物如顺铂、紫杉醇、吉西他滨等可能对脊索瘤有一定抑制作用，但效果因人而异，且可能有副作用。 5. 放疗选择：放疗如光子放疗、质子放疗等，能控制肿瘤生长，缓解症状，但也可能引起放射性损伤。 6. 靶向治疗潜力：一些靶向药物如贝伐珠单抗等在脊索瘤治疗中有探索应用。 对于该患者，治疗方案需多学科会诊，权衡利弊，以缓解症状、提高生活质量为主要目标。
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