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宫颈刮片是用特制刮板,将宫颈脱落细胞刮下后,涂在玻璃片上,经过一种特殊的巴氏染色,然后置显微镜下观察。根据巴氏染色的特点将细胞分为巴氏I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级。 巴氏I级:正常涂片中没有不正常细胞。 巴氏Ⅱ级:炎症涂片中细胞有异形改变。 巴氏Ⅲ级:涂片中的可疑癌细胞有核变质改变,但不能肯定,需要进一步随诊检查确诊。 巴氏Ⅳ级:涂片中有高度怀疑是恶性的细胞。 巴氏Ⅴ级:涂片中有癌细胞,可肯定是癌症。 大多数妇女的刮片结果是巴氏I级或Ⅱ级,说明炎症是多见的。但不是刮一次就可以一劳永逸,因为情况是可以变化的,应当定期普查。有时还可能报告ⅡB的结果,说明炎症较为明显,更应当定期随诊,同时应积极宫颈炎,以预防宫颈癌的发生。
子宫颈刮片细胞学检查,即传统的巴氏涂片,巴氏涂片法,其诊断标准分为5级:巴氏Ⅰ级:正常.巴氏Ⅱ级:炎症.巴氏Ⅲ级:可疑癌.巴氏Ⅳ级:高度可疑癌.巴氏Ⅴ级:癌.医生用一个软木刮板,在宫颈处轻轻刮取采集宫颈脱落的细胞,随后在显微镜下进行观察,是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要途径.这种方法的优点是便宜,便于普查,但缺点是用这种方法制备的标本,细胞堆积在一起,不便于观察,诊断的准确率低.由于它有一定的误诊,漏诊率,这一检测手段近年来得到了进一步的改善,采集细胞样本的步骤和巴氏涂片的方法一样,不同的是涂片被送到检测中心,在显微镜下,用计算机自动扫描,存储,识别出可疑细胞.这就是电脑辅助宫颈细胞学检测系统(简称CCT),筛查率很高,目前在大城市基本上采用这种方法.宫颈糜烂对生活和工作是不构成影响的,通常不会导致不孕,没有必要有严重的心理负担.在没有症状如白带异常多,腰骶部疼痛等症状,宫颈刮片巴氏一级的情况下,也并没有一定使之光滑的必要.宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的局部病变,属妇科常见病之一,约占妇科门诊病人的40%.宫颈糜烂根据其面积和深浅分为轻,中,重三度.
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