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右下肺胸膜下粟粒灶是何原因，该咋办
疾病：肺结核提问于 2025-02-06 09:50 -
病情描述：
ct检查右下肺胸膜下粟粒灶（49，50）医生说没事，空气质量差，以前的炎症，但是以前未得过肺结核。
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回答3
右下肺胸膜下粟粒灶可能由多种原因引起，如炎症、结核、肿瘤、职业因素、免疫性疾病等。需要综合多种检查和临床表现来明确诊断，并采取相应的治疗措施。 1.炎症：肺部的炎症反应可能导致局部组织的改变，形成粟粒灶。常见的有肺炎链球菌肺炎、支原体肺炎等。治疗上根据病原体选择抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等。 2.结核：虽然以前未得过肺结核，但也不能完全排除潜伏结核感染或不典型结核的可能。需进一步检查，如结核菌素试验、痰涂片找抗酸杆菌等。确诊后使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肿瘤：肺部肿瘤也可能有类似表现。可能需要进行增强 CT、肿瘤标志物检测等。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 4.职业因素：长期暴露在粉尘、化学物质等环境中，可能损伤肺部。应脱离有害环境，必要时进行肺泡灌洗等治疗。 5.免疫性疾病：自身免疫性疾病累及肺部时，也可能出现这种情况。如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。治疗主要是针对原发病，使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。 总之，发现右下肺胸膜下粟粒灶后，不必过于惊慌，但要重视，遵循医生建议进一步检查，明确原因，以便采取合适的治疗方案。
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- 张建国 医师 中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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回答2
右下肺不是结核病容易发生的部位。结核病容易发生的位置是双上肺尖部血液循环不良的位置，不用担心。
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