月经前乳房胀痛,B 超发现双乳小叶增生伴结节,且疑似怀孕,涉及结节性质确定、治疗方式选择、怀孕对肿块影响、人流与纤维瘤手术间隔等问题。 1. 结节性质确定:明确结节性质可通过穿刺活检或磁共振成像(MRI)检查。穿刺活检能直接获取组织样本进行病理分析,MRI 对软组织分辨力高,有助于判断结节情况。 2. 纤维瘤治疗:并非所有纤维瘤都必须开刀。若肿块较小、生长缓慢、无恶变倾向,可定期复查;若肿块较大、生长迅速或有恶变可能,则需手术。 3. 从彩超判断:从目前的彩超报告看,肿块外形规则、边界清晰、无明显血流信号,纤维瘤的可能性较大,但不能完全确诊。 4. 怀孕与肿块:怀孕后体内激素变化可能导致肿块增大。但孕期手术风险较大,一般不建议。 5. 人流与纤维瘤手术:做完无痛人流后,不建议休息 2 天就做纤维瘤手术。应至少休息 1-2 周,待身体恢复后再考虑纤维瘤手术,以降低手术风险。 总之,对于乳房结节和怀孕的情况,应综合考虑多方面因素,在医生指导下选择合适的治疗方案。
首先,根据您描述的每次月经来前乳房会胀痛,这个表现倒是和乳腺囊性增生病(乳腺增生)很吻合;而纤维腺瘤除肿块外,一般没有其它自觉症状。其次,纤维腺瘤75%是单发,也就是说75%的病人只有一个包块,您的三个包块也与乳腺增生吻合;再者,纤维腺瘤好发于外向上限,(即左乳12点到一点,右乳9点到12点),您的情况也不怎么吻合。所以是不是纤维腺瘤还有待进一步检查。纤维腺瘤是乳房良性肿瘤中最常见的,占了四分之三。如果确诊了是纤维腺瘤,对于它的治疗方法目前依然是手术为主,另外妊娠可以使纤维腺瘤增大,故妊娠前或者妊娠后的纤维腺瘤都应该手术治疗,因为他有肉瘤(恶性)变的可能。1,乳腺增生可以表现为颗粒状、结节状、片状。要确诊,建议做个活检。2,如果确诊是纤维腺瘤,手术切除时唯一有效的方法。3,从彩超报告来看纤维腺瘤饿可能性很大,但也不排除乳腺增生,建议做个活检确诊。4,怀孕的确可以是纤维腺瘤增大,如果一旦确诊应尽快手术。5,停经40多天,除了做B超,建议再查个血或者尿HCG,确定是否为怀孕。确定是怀孕了,人流后最好是休息两天再手术。医生询问:您是什么时候出现这种月经前几天乳房胀痛的呢,自己摸着包块最近有没有变大呢?你的具体年龄是?纤维腺瘤高发于20-25岁,乳腺增生高发于25-45岁1、具体年龄是25岁,好像近几年开始月经前几天乳房都会胀痛,自己偶尔能摸到有硬块,左乳和右乳都有一个,很小,可以滑动,在内侧位置,不过这几天又摸不到了。
病情所述乳腺纤维腺瘤,直径约2厘米,病情分析乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性良性肿瘤,雌激素分泌增高引起本病,超过1厘米上一般手术治疗,宜食用清淡食物,不要吃高脂油腻食物及辛辣刺激煎炸食物,忌服用雌激素类药物及使用含雌激素美容品。牛奶酸奶水果鱼肉玉米均可食用。

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