对于心脏支架术后 6 个月的 70 岁患者,确诊青光眼但心脏科医生不同意手术,需要综合考虑多方面因素,如心脏功能、青光眼病情、手术风险、替代治疗方案以及患者整体健康状况等。 1. 心脏功能:心脏支架术后,心脏的恢复情况至关重要。若心脏功能尚未稳定或存在严重的心血管问题,进行青光眼手术可能增加心脏负担,导致心血管意外。 2. 青光眼病情:评估青光眼的严重程度,包括眼压升高的幅度、视神经受损的程度等。若病情相对较轻,可先尝试药物控制眼压。 3. 手术风险:手术本身存在一定风险,如出血、感染等。对于心脏状况不佳的患者,这些风险可能会被放大。 4. 替代治疗方案:除手术外,可使用药物如毛果芸香碱滴眼液、噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等来降低眼压,控制青光眼进展。 5. 患者整体健康状况:综合考虑患者的其他慢性疾病、身体耐受能力等,以制定最适合的治疗策略。 总之,在这种复杂的情况下,需要眼科医生和心脏科医生充分沟通,权衡利弊,为患者制定个性化的治疗方案,以最大程度保障患者的健康和安全。
你好,最好青光眼保守治疗。

如果支架术后正常,没什么不适,完全可以考虑青光眼手术,此手术不是大手术,一般的体质都可承受。

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林小铭 主任医师 中山大学中山眼科中心
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林小铭 主任医师 中山大学中山眼科中心
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林小铭 主任医师 中山大学中山眼科中心