乙肝病毒表面抗原阳性且谷丙转氨酶高是乙肝吗

乙肝病毒表面抗原阳性且谷丙转氨酶升高，不一定就意味着患上了乙肝。这可能是乙肝感染的表现，也可能由其他因素导致，如药物性肝损伤、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。 1. 乙肝感染：如果乙肝病毒在体内活跃复制，可能会导致肝细胞受损，使谷丙转氨酶升高。此时需要进一步检查乙肝病毒 DNA 定量、乙肝五项等，以明确病情。 2. 药物性肝损伤：某些药物，如抗生素、抗结核药、抗肿瘤药等，可能对肝脏产生毒性作用，导致谷丙转氨酶升高。 3. 脂肪肝：长期高脂饮食、缺乏运动等，可能引起肝细胞内脂肪堆积，影响肝功能，导致谷丙转氨酶升高。 4. 酒精性肝病：长期大量饮酒，可损伤肝细胞，引起谷丙转氨酶升高。 5. 自身免疫性肝病：自身免疫系统错误地攻击肝细胞，也会导致肝功能异常。 总之，仅依靠乙肝病毒表面抗原阳性和谷丙转氨酶升高不能确诊乙肝，需要综合多种检查和临床表现来判断。建议及时到正规医院肝病科就诊，进行全面的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。

如果转氨酶在正常值（40）的两倍以上，就应该考虑进行抗病毒治疗。另外，e抗原阳性和e抗原阴性对HBV-DNA水平的要求也不一样。对e抗原阳性的大三阳者一般希望HBV-DNA在10的5次方以上，这是最好的治疗时机，而e抗原阴性的小三阳者只要在10的4次方就需要抗病毒治疗了。目前接种乙型肝炎疫苗是预防乙肝病毒感染的有效方法。绝大多数人接种乙肝疫苗后，体内可以产生相应的抗体，以中和侵入体内的乙肝病毒，保护效果一般至少可持续12年，是预防乙肝经济、安全、有效的措施。其次要避免不安全注射，注意个人卫生，不共用剃须刀和牙具等用品。