脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状.以前本病常见于颅内动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血病人.具统计,蛛网膜下腔出血后,脑血管痉挛的发生率达16%~66%,其发生时间,一般多发生于蛛网膜下腔出血后2~3天,7~10天达高峰,以后逐渐缓解.少数发生较晚(2周后),或持续时间较长(达数周至1个月).个别发生于30分钟或1~2天内,即所谓急性脑血管痉挛.严重头痛,呕吐,颈项僵硬,查体出项脑膜刺激征阳性,腰椎穿刺检查,脑CT,多谱勒或脑血管造影检查可以确定诊断,本病病情严重,如不及时处理可以出现瘫痪或其他神经系统症状,甚至危及生命.但临床上我们发现多数脑血管痉挛是慢性病程,病人反复头痛,头晕,记忆力下降,情绪失调,睡眠障碍,焦虑烦躁或出现抑郁症状,这就是我们在此阐述的慢性脑血管痉挛.病因病机:情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因,病人多数是学生,特别是高中高考学生,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛.青年女性,脑力劳动者发病率相对较高.临床表现:一,脑血管痉挛性头晕的特点:头晕呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈呕吐,或者伴随耳鸣,头鸣,呈持续性低音调的耳鸣或头鸣,心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响.二,脑血管痉挛性头痛的特点:持续性的头痛,头部闷痛,压迫感,沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感.大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧,后枕部及头顶部或全头部.头痛性质为钝痛,胀痛,压迫感,麻木感和束带样紧箍感.头痛的强度为轻度至中度.有的病人可有长年累月的持续性头痛,病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间.因为激动,生气,失眠,焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧.还有一部分病人主诉颞侧搏动性头痛.病人多伴有烦躁易怒,焦虑不安,心慌,气短,恐惧,耳鸣,失眠多梦,腰酸背痛,颈部僵硬等症状.预后转归:本病是功能性疾病,也就是说本病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,经过治疗与放松是完全可以恢复的,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好,大多数病人可以痊愈.本病不会发生偏瘫或精神病性异常.
脑血管痉挛是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流.当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失,脑血管痉挛发生后,临床上常出现颅内压增高(头痛,呕吐,眼底水肿出现或加重),意识障碍加重.病人由清醒转为嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→昏迷(再次脑血管痉挛).这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点.同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重,如偏瘫,偏身感觉障碍,失语等.一,病因治疗 查找原因和进行积极治疗,尤应加强对动脉粥样硬化等的防治. 二,药物治疗 1.脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作 2.抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生3.抗凝治疗对发作频繁,病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义 4.钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛,扩张血管,增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用, 单纯的脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态.属于功能性疾病,也就是说本病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好,大多数病人经过治疗和放松是完全可以恢复痊愈的.本病不会发生偏瘫和精神病性异常. 但是如果合并颅内动脉瘤,或脑动脉硬化,高血压等疾病,则容易导致脑出血的发生,如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命.
这种情况是应注意进行对症的治疗看看的可用点尼莫地平进行对症的治疗看看另外就是还可以用点西比灵进行对症的治疗看看注意生活不要太紧张注意缓解自己的情绪等情况才行的还可以用点谷维素进行调节神经看看的
你好!脑血管痉挛是指由各种原因,使供应脑部的动脉血管壁受到刺激,引起致血管痉挛,使脑血流量减少,而出现短暂性脑缺血发作. 一,引起脑血管痉挛的原因为: 1)颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块,使血管腔狭窄和出现血流涡流,刺激血管壁致血管痉挛,引起脑椎-基底动脉供血不足. 2)持续的高血压,可引起脑血管痉挛,或高血压脑病; 3)蛛网膜下腔出血时,可引起广泛的和局灶性的脑血管痉挛; 二,脑血管痉挛的症状与表现: 脑血管痉挛症状与痉挛部位,痉挛时间的长短,病情轻重有关.常见的脑血管痉挛症状有: 剧烈头痛,眩晕,耳鸣,一过性失明,语言障碍,口眼歪斜,一侧肢体麻木或行动障碍等;痉挛时间短的,症状较轻,或无明显症状. 三,治疗: 因蛛网膜下腔出血或高血压脑病引起者,应及早住院治疗; 尼莫地平能选择性扩张脑血管,缓解脑血管痉挛.尽早应用尼莫地平治疗,可减少相关的神经功能缺损,重者应10mg~20mg,静,1mg/小时,连续14天;或 尼莫地平20~40mg,每日3次;氟桂利嗪(西比灵)5~10mg日1次睡前服.脑血管痉挛的预防:1,合理膳食.建议多食新鲜蔬菜水果,少食油腻食品.推荐饮用红葡萄酒(50~100mml)和绿茶,食用黄色食品(如胡萝卜,红薯,玉米,西红柿等)黑木耳和燕麦片.2,适量运动.最好的运动是步行,掌握“三五七”的运动是很安全的.“三”指每天步行3公里,时间30分钟以上;“五”指每周运动五次以上;“七”指运动后心率加年龄约170.这样的运动量属中等强度.此外,还可以根据个人的情况慢跑,俞迦,打太极拳,骑车,游泳等.有报道说,在运动量相当于步行或慢跑3公里者中,可以预防脑动脉硬化.3,戒烟限酒.吸烟的危害不容置疑,应下决心戒掉.如尚不能彻底戒烟,建议你每日吸烟限制在5支以内.可适量饮酒,建议饮少量红葡萄酒,啤酒不宜超过300ml,白酒不宜超过25ml,决不可酗酒.4,心理平衡.健康的生活方式很重要,所有保健措施中,心理平衡最为关健.消除对疾病的顾虑,树立正确的对待疾病的态度,保持平静的心态和快乐的心境,避免情绪激动.以上是对“脑痉挛严重的后果”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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