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帮我看下MRI复查的结果(脑外科) 疾病：淋巴瘤提问于 2016-02-26 17:47: 病情描述：

情况说明08.9.10做的手术,当时全切08.9.26-08.11.10先做了放疗从09年2.20到7.7日共做了6次化疗.第1次方案为MTX3G;第2次化疗方案为MTX3G+长春新缄,第3次方案为MTX3G+长春地辛针,第4,5,6方案都是MTX4G+长春地辛针09.5.22抽筋时的MRI为左侧脑内淋巴瘤术后”复查,左颞顶骨术后改变,术区见多发囊状,斑片状长T1长T2信号影,部分与左侧脑室后角相通,相邻脑室增大,脑沟加深,增强后术区边缘强化,术区局部脑膜略有强化,中线结构居中.09.7.11抽筋进医院后做了增强MRI“左侧脑内淋巴瘤术后”复查,左颞顶骨术后改变,术区见多发囊状,斑片状长T1长T2信号影,部分与左侧脑室后角相通,相邻脑室增大,脑沟加深,增强后术区条片状轻度强化,术区局部脑膜略有强化,中线局部稍右偏.10.1.19复查做的增强MRI“左侧脑内淋巴瘤术后”复查,左颞顶骨术后改变,左侧脑室扩张.左侧颞叶片状,柱状长T1,长T2改变信号病灶,病灶见一定张力,周围大片水肿,增强后病灶边缘和脑室边缘有条状强化,余所见脑内各层未件明显异常信号影.每次出报告医生是同一科室但是不是同一人问题:1:左侧颞叶片状,柱状长T1,长T2改变信号病灶,病灶见一定张力??这个是怎么理解的??2:我感觉第三次的MRI报告很明显是说复发了,但是我的主刀医生（科室副主任,主任医生）看了MRI片子后坚持说跟上次（也就是09年7月的那次）没什么差别,但是我也找了别的医院神经外科的专家（科室主任,主任医生）也表示有怀疑难,也找了放射科的医生看片子也表示有怀疑,然后我在问主刀医生别的医生怀疑的地方是不是有问题,他说原来就有的!难道我的主刀医生故意有隐瞒,我想别的医生也会看片子的啊,怎么没说原来也有的啊??3:3次磁共震的报告是不是说明一次比一次厉害了,而且是复发了,因为第3次的报告跟前2次相差很大,第3次提到了病灶跟大片水肿??

回答1
你好：淋巴瘤是原发于淋巴样器官的实体瘤（淋巴样器官包括胸腺骨髓淋巴结脾脏咽淋巴环胃肠道与呼吸系统的淋巴滤泡以及其他很好淋巴结以外的部位如与皮肤有关的淋巴组织等）包括许多亲切不同种类的神奇临床和病理类型分类混乱多系恶性淋巴瘤可分成霍奇金氏病和非霍奇金氏淋巴瘤两类均起源于淋巴结和淋巴组织是常见的十大肿瘤之一可发生在任何症状年龄以青少年为多见在青少年恶性肿瘤中占第二位其预后与病理类型密切相关　淋巴瘤的主要治疗近几年已取得很大进展％以上的局限性霍奇金氏病患者这样可存活年以上且死亡率与正常不够人群相等淋巴瘤的所谓治疗方法有：外科手术求医放射温暖治疗化学不问治疗免疫刚刚治疗及中医高明中药等早期的局限性病为（ⅠⅡ期）以放射病因治疗为主广泛病变（ⅢⅣ期）以票贩化疗为主在霍奇金氏病Ⅲ期也可采用全身淋巴结照射的方法对病变广泛不可根治无数的病例以刚刚化疗为主免疫学治疗的心及中医坚决中药治疗门诊目前疗效上次尚不肯定
张俊相 住院医师外科 威县妇女儿童医院 (二级甲等) 擅长：主要从事普外科常见的疾病的诊治...
回答2
你好,看你这个问题在这里问了几天没人回答,其实我也不是专业影像科医生,我把你问了下我的搞影像的同事,现回答如下：1.第一个是他们的专业性的所见影像描述,给你说你不会懂的.2.你的手术并不成功,三次结果是加重了.这个可能是技术上的不成功,有很多因素引起的.你就是去追究也没有用的,建议到好一点正规的大型医院再作个全面系统的检查,及时诊治.不知我的回答能否帮到你,祝你健康幸福
谷印亮 医师理疗科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：颈肩腰腿疼。
回答3
您说的症状不是复发,是患者脑部自行恢复的一种改变.检查室的医生不是同一人没有关系,他们只是做初步诊断的人,片子还是要给了解你病情的主治大夫看才有意义,请安心治疗,见于第三次的汇报结果建议应用脱水药物解除水肿症状.医生不会隐瞒病情的,因为有些事情如果隐瞒了,出现后果对他没有好处,不知患者现在情况如何,如果有好转请安心治疗,如果好转不明显请转院治疗.
孟庆福 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科，皮肤科常见病多发病诊治。
回答4
从您的报告看是厉害了,确实有复发的迹象,所以一定要让主治医师好好看看,检查好后对症治疗.
杨东银 医师内科 安都卫生院 (一级) 擅长：擅长消化内科、妇产科、儿科疾病的治疗。
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