对于 74 岁男性左肺上叶中心型肺癌伴阻塞性炎症,需要从疾病认知、症状表现、治疗方法、日常护理、预后等方面进行综合考虑。 1. 疾病认知:中心型肺癌是指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺癌。阻塞性炎症是由于肿瘤阻塞支气管导致分泌物排出不畅而引发的炎症。 2. 症状表现:常见症状有咳嗽、哮喘、咳痰,活动后喘息加剧,冬季症状加重等。 3. 治疗方法:包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。手术适用于早期且身体状况良好的患者。放疗可用于控制肿瘤生长。化疗常用药物有顺铂、卡铂、紫杉醇等。靶向治疗需进行基因检测,确定靶点后选择合适药物,如吉非替尼等。免疫治疗药物如帕博利珠单抗也有一定效果。 4. 日常护理:保持室内空气清新,避免寒冷刺激,预防感冒。饮食均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物。 5. 预后:取决于肿瘤的分期、治疗效果和患者的身体状况。 总之,对于该患者,应根据具体情况制定个性化的治疗和护理方案,以提高生活质量,延长生存期。

1.中医治疗中医在肺癌的治疗中也有较好的应用,由于采用辩证的方法,中医能能够改善症状、提高生存质量,稳定病灶、延长生存期,在于手术、放化疗的配合过程中能够减少毒副作用,提高疗效。在肺癌的治疗中分别采用滋阴生津、益气健脾、益气养阴、滋阴温阳等方法,并与化痰软坚、理气化瘀、清热解毒等抗癌药物一起配合使用。2.靶向药物靶向药物是目前最最先进的用于治疗癌症的药物。靶向药物(targetedmedicine)是针对肿瘤细胞特有的基因开发的,能够高度特异性地识别和杀灭肿瘤细胞,因此其效果好、副作用很小,尤其适合体质较差的患者。目前我国临床可以用于治疗非小细胞肺癌的靶向药有易瑞沙(Iressa)和特罗凯(Tarceva),这两种药物都是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFRTKI),其原理、药效相差不大。靶向药物价格较高,要考虑经济承受力。

肺癌一般分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌治疗以放化疗为主。非小细胞肺癌治疗以手术为主,术后根据病情分期决定是否要放化疗。你最好能明确病理类型,有助于选择治疗方案。可以做支气管镜活检检查,也可以穿刺取出一点组织化验病理。如果不能耐受,那就化验血的肿瘤指标如CEA、NSE等,间接反映病理类型。患者年龄较大,估计无法耐受手术,治疗以放化疗为主,但是最好能明确病理类型后选择化疗方案。

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