脑干梗死伴中度昏迷且双肺肺炎高烧,治疗需综合考虑多方面,包括控制感染、降温、改善脑循环、保护神经功能、预防并发症等。 1.控制感染:使用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等,根据药敏试验选择敏感抗生素。 2.降温治疗:可采用物理降温如冰袋冷敷、温水擦浴,必要时使用药物如对乙酰氨基酚。 3.改善脑循环:应用银杏叶提取物、丹参注射液等改善脑部血液循环。 4.保护神经功能:给予神经节苷脂、甲钴胺等营养神经药物。 5.预防并发症:如预防应激性溃疡,可使用奥美拉唑;预防深静脉血栓,可应用低分子肝素。 6.对症支持:保证营养供给,维持水电解质平衡。 总之,对于这种复杂的病情,需要密切监测生命体征,综合多种治疗手段,根据患者的具体情况及时调整治疗方案。
(1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.可用中药修复损伤脑细胞,龟/龙/脑/康含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞

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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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