结核性腹膜炎腹水合并胃癌如何治疗

结核性腹膜炎是慢性疾病，治疗原则是争取早期、足量、长程，力求达到治愈，防止复发或并发症。同时注意加强营养，防止过劳。　　抗结核治疗常用的是：异烟肼0.3、利福平0.45辰起顿服，链霉素0.75肌肉注射每日一次，链霉素用药1～2个月后改为每周2次，以不引起毒性反应为前提适当延长其疗程。　　病情控制后改为异烟肼和利福平口服维持治疗，并定期监测肝功，如出现肝功损害，利福平可改为已胺丁醇口服。疗程应1～1.5年，必要时2年。对有血行播散或毒血症严重的患者，在有效的抗结核药物治疗的同时，可加用肾上腺皮质激素，以减轻毒血症。合并有化脓性腹膜炎者，宜加用其他抗菌素。合并有完全性肠梗阻及急性穿孔者应考虑外科手术治疗。　　结核性腹膜炎患者应加强营养，适当休息。联合应用多种抗结核药物，如链霉素和异菸肼，2～3月后改用菸肼和对氨水杨酸钠，疗程不得少于1年半。如出现耐药性和副反应，尚可选用利福平、乙胺丁醇、氨硫脲、丙硫异烟胺等药物。　　腹水型结核性腹膜炎经积极抗结核治疗后，必要时尚可放腹水，并在腹腔内注入霉素、异菸肼、氢化考的松，可促进腹水吸收。　　粘连型腹腔结核并发急性完全性肠梗阻，干酪型并发肠穿孔，或局限性腹膜炎致包裹性积脓，或产生腹壁瘘、阴道瘘时，则需外科手术。粘连疏松而又局限时，可行松解。粘连局限但非常紧密时，不宜强行分离，可将该段肠管切除，或将梗阻上下端的肠管作侧侧吻合。腹腔原发性结核病灶，如输卵管结核、肠结核，如能切除，应争取切除。不能切除的干酪性病灶可切开剔除或搔刮，并放入抗结核药物。慢性不完全性肠梗阻，应尽量采用禁食、补液、胃肠减压、服用中西药物等非手术疗法，多功奏效。至于胃癌看是哪一期是否可以手术治疗。

您好；这种情况没有很好的治疗方法，建议化疗治疗，同时对症治疗，也可以结合中医辨证施治

胃癌的常规治疗如下：1.手术治疗：仍是胃癌的唯一有效的治疗方法。2.放射治疗：对不适合做切除的患者帮助不大，其原因是不能进行解剖定位。放射治疗可缓解贲门癌梗阻症状和减轻不能切除病变的慢性出血。3.化学治疗：进展期胃癌，手术配合化疗；术后复发适用于应用免疫化疗。4.免疫治疗。5.中医药治疗：人参皂苷RH2对抗胃癌效果显著。美国中华临床医学杂志有过报道人参皂苷Rh2能诱导体外培养的人胃癌MGC-803细胞凋亡。对抗胃癌，安全高效。特别要注意在整个胃癌的治疗过程中，应按照个体化原则，既要达到根治目的，又要考虑生存质量。胃癌作为常见的肿瘤病种之一，提高胃癌的预后还需大家平时保持良好的的饮食和生活健康，定期体检。争取早发现早治疗，达到最佳生存期。