左尺桡骨骨折内固定后小拇指不能伸直,可能是神经损伤、肌腱粘连、肌肉萎缩、关节僵硬、康复训练不当等原因导致的。通过合理治疗和康复训练,有恢复的可能。 1.神经损伤:骨折可能对支配小拇指的神经造成轻微挤压或牵拉。可通过神经电生理检查明确损伤程度,轻度损伤通过营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等治疗,有望逐渐恢复。 2.肌腱粘连:长期固定后肌腱可能粘连。需进行主动和被动的屈伸练习,如握拳、伸展手指等动作,逐渐增加活动幅度。 3.肌肉萎缩:患肢活动减少可导致肌肉萎缩。加强肌肉力量训练,如使用握力器等。 4.关节僵硬:长时间不活动引起关节僵硬。可热敷后进行关节活动,改善关节灵活性。 5.康复训练不当:训练方法不正确或强度不够。应在医生指导下制定科学的康复计划。 总之,左尺桡骨骨折内固定后小拇指不能伸直,需要综合评估原因,并采取针对性的治疗和康复措施。患者要保持积极的心态,配合治疗和训练,以促进恢复。

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