宫颈癌分为多个级别,主要包括宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级、CINⅡ级、CINⅢ级以及宫颈癌浸润癌。不同级别对应着不同的病变时期。 1. CINⅠ级:也称为轻度不典型增生,病变局限于上皮下1/3。大部分患者可自然消退,少数可能进展。 2. CINⅡ级:中度不典型增生,病变累及上皮下1/3至2/3。需要密切监测,部分可能需治疗。 3. CINⅢ级:包括重度不典型增生和原位癌,病变超过上皮下2/3。通常需要积极治疗。 4. 宫颈癌浸润癌:分为早期浸润癌和中晚期浸润癌。早期浸润癌局限于宫颈,中晚期可能扩散到其他部位。 总之,宫颈癌的级别和时期的判断对于治疗方案的选择至关重要。定期进行妇科检查和宫颈癌筛查,有助于早期发现和治疗,提高治愈率。

目前早期宫颈癌和晚期宫颈癌的临床分期为:0期(原位癌)癌瘤局限于子宫颈粘膜上皮内或腺体上皮内。Ⅰ期癌局限于宫颈。Ia期:子宫未见前癌,肉眼未见病变,显微镜下才能诊断。Ib期:病变范围超过Ia,临床可见病变。Ⅱ期癌已超过宫颈,但未达盆腔,癌累及阴道,但未达阴道下1/3。Ⅱa期:无明显宫旁浸润。Ⅱb期:有明显宫旁浸润。Ⅲ期宫旁浸润未达盆壁,肿瘤累及阴道下1/3。Ⅲa期:宫旁浸润未达盆腔,肿瘤累及阴道下1/3。Ⅲb期:宫旁浸润未达盆腔Ⅳ期癌播散超出盆腔或直肠黏膜。Ⅳa:肿瘤浸润膀胱黏膜或直肠黏膜。Ⅳb:肿瘤扩散至远处器官。只有0期和Ia期才算是早期,而Ib期及其以后都算是晚期。临床很多采用人参稀有皂苷的人参皂苷Rh2(护命素)配合治疗,既可抑制癌细胞增殖,同时又可联合放化疗发挥增效减毒联合作用。并且人参皂苷Rh2(护命素)的效果与剂量呈正相关,16.2%含量符合人体最佳吸收。
研究显示,宫颈癌的病因可能与以下几种因素有关。第一是性生活,性生活过早(指18岁前即有性生活)的妇女,其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍。第二是婚姻和妊娠,这可能是青春期前的妇女,下生殖道尚未成熟,对致癌因素的刺激比较敏感,若较早开始性生活,一旦被某些细菌或病毒感染后,容易引发癌症。第三是内分泌因素。性激素是否会促进宫颈癌的发生也是多年来研究的问题。动物实验用雌激素诱导小鼠发生鳞癌已获得成功,但在人体用外源性雌激素诱发宫颈癌尚未获得确实证据。第四是病毒感染,引起女性下生殖道感染的病毒种类很多。第五是真菌感染与其他因素。临床上已观察到宫颈炎与宫颈癌的发生有密切关系。宫颈糜烂是一个重要的危险因素,因为宫颈癌最常发生于经产妇,多发生在宫颈糜烂区及撕裂部分。

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