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门静脉高压症断流术及 TIPS 术如何选择？
疾病：门静脉高压症提问于 2025-01-26 10:45 -
病情描述：
门静脉高压症的断流术？我想知道门静脉高压症的断流术。我爸爸55岁，09年开始发现肝病，一直在湘雅医院治疗，这几年病情越来越恶化，现在已经到肝硬化中后期，引起门静脉高压，消化道和胃大出血过几次了。现在身体很虚弱，想疗养一段时间好点了去做手术！我们在网上看可以做经颈静脉肝内门体静脉分流术TIPS，不知道我爸爸这种情况是否合适？
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回答3
门静脉高压症是肝硬化常见并发症，手术治疗方式包括断流术和经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）等。选择何种术式需综合多方面因素，如患者身体状况、肝功能、出血情况、并发症等。 1. 身体状况：若患者身体极度虚弱，难以耐受较大手术创伤，TIPS 术可能更合适；反之，身体条件较好时，断流术可考虑。 2. 肝功能：肝功能较好时，对手术耐受能力相对较强，两种术式选择更灵活；肝功能差时，TIPS 术风险相对较小。 3. 出血情况：频繁、大量出血，TIPS 术能更快降低门静脉压力；出血相对较轻且可控，断流术效果也不错。 4. 并发症：存在严重肝性脑病等并发症，TIPS 术可能加重病情，此时断流术更优。 5. 经济因素：TIPS 术费用相对较高，需考虑家庭经济承受能力。 总之，对于门静脉高压症患者手术方式的选择，应综合评估各方面情况，与医生充分沟通，权衡利弊，以制定最适合患者的治疗方案。
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- 张建国 医师 中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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回答2
对于门静脉高压症的断流术一定要重视，你提到门静脉高压症的断流术为你解答如下。TIPS中远期效果不好，现在做的比较少了，是因为相对容易发生肝昏迷。治疗或预防门脉高压所致上消化道出血，可以考虑胃左静脉栓塞或者经内镜曲张静脉套扎术或者硬化剂注射术，可以达到理想的效果。在三甲医院基本上都可以做。
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- 李华卿 医师 中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长中医内科，妇科，老年病等疾病的...
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回答1
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