柯萨奇病毒感染是一种常见的病毒感染性疾病。治疗药物包括抗病毒药物和对症治疗药物等。常用的有阿昔洛韦、利巴韦林、更昔洛韦、干扰素等。 1.阿昔洛韦:对多种疱疹病毒有抑制作用,包括柯萨奇病毒。但其使用可能会引起一些不良反应,如恶心、呕吐等。 2.利巴韦林:广谱抗病毒药物,对柯萨奇病毒有一定效果。不过,可能会导致贫血、乏力等副作用。 3.更昔洛韦:主要用于巨细胞病毒感染,但对柯萨奇病毒也有一定作用。需注意其可能引起的骨髓抑制等不良反应。 4.干扰素:具有抗病毒和免疫调节作用,有助于控制柯萨奇病毒感染。但可能会引起发热、头痛等症状。 5.对症治疗药物:如果患者出现发热、疼痛等症状,还需使用对乙酰氨基酚等对症治疗药物来缓解症状。 柯萨奇病毒感染的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的药物。同时,在治疗过程中要密切观察病情变化,如有异常应及时就医。治疗期间应注意休息,保持良好的生活习惯,增强自身免疫力。
目前尚缺乏特效治疗应强调一般及支持疗法,可试用利巴韦林或干扰素新生儿心肌炎的进展迅速应给氧及保持安静,出现心力衰竭时及早采用快速洋地黄疗法。给予适当的抗菌药物以防止继发细菌感染。有惊厥及严重肌痛者给予镇静剂或普鲁卡因局部封闭,麻醉剂如吗啡、哌替啶等不宜轻易采用?。肾上腺皮质激素(地塞米松,成人10~20mg/d火罐网,继改为泼尼松,20~40mg/d疗程1个月以上)可考虑用于心肌炎伴心力衰竭、心源性休克、严重心律失常(如高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征等)、心包炎患者,可望取得一定效果鉴于此激素可抑制机体免疫功能,有利于病毒的复制,因此一般病例不宜采用。
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院