诊断意见:考虑右侧胸膜炎并肺底积液，请结...

诊断意见:考虑右侧胸膜炎并肺底积液，请结... 疾病：细菌感染提问于 2016-02-23 16:43: 病情描述：

诊断意见:考虑右侧胸膜炎并肺底积液，请结合临床进一步检查。诊断意见:考虑右侧胸膜炎并肺底积液，请结合临床进一步检查。如何能诊断是细菌感染还是时结核感染？症状有何不同

回答1
你好你这个情况还是要考虑因为结核的原因导致的！建议进一步进行PPD和痰液检查确定情况。至于区别细菌性感染的情况下多不至于出现胸腔积液的。同时间多有发热如果是结核性的情况下多以午后低热为主。建议积极进行PPD和痰液检查确定具体的情况！医生询问：
孟庆福 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科，皮肤科常见病多发病诊治。
回答2
胸膜炎的治疗总的原则是早期,联用,规律,全程.抗结核的药物种类不多,而且易耐药,主要有异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪璇胺,链霉素,以及一些二线药,同时结核性胸膜炎可加用皮质激素。
赵蕾 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内分泌科，内科常见疾病的诊治。
回答3
你好，如果区别细菌感染和结核感染，应该进一步检查看看的，比如胸腔穿刺检查看看感染的症状是差不多的，你可以根据检查结果选择合理的治疗，多吃新鲜水果和蔬菜，多喝水，祝你早日康复
孔书雪 医师内科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：胆囊结石，肝胆管结石，肝脏良恶性肿瘤，胰...
回答4
结核的全身症状发热为最常见症状，多为长期午后潮热，即下午或傍晚开始升高，翌晨降至正常。部分患者有倦怠乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等。结核性胸膜炎可无呼吸道症状。但现在在临床上部分患者无上述表现。细菌感染常继发于肺内疾病如肺炎、肺脓肿等，所以多有呼吸道症状，发热可能更明显。但临床不一定表现典型。建议到医院做进一步检查，结核常在：痰液中可找到抗酸杆菌，ppd试验阳性，如果胸水增多抽胸水可提供更多的证据，结核实验性治疗症状可缓解。医生询问：
崔立静 医师内科 中原油田医疗卫生服务中心光明医院 (一级) 擅长：内科诸病，尤其是风湿免疫疾病。
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