80 多岁老人急性阑尾炎穿孔行引流但未切除阑尾,是否需要再次手术,取决于老人的身体状况、阑尾炎症的控制情况、有无并发症、基础疾病以及术后恢复情况等。 1.身体状况:如果老人身体状况较差,合并多种严重的基础疾病,如心脑血管疾病、呼吸系统疾病等,难以耐受手术,可能不再适合手术切除阑尾。 2.炎症控制:若经过引流和抗感染治疗后,阑尾炎症已得到有效控制,且症状明显改善,可暂时不手术。 3.并发症:若出现腹腔脓肿、肠梗阻等并发症,且保守治疗效果不佳,可能需要手术。 4.基础疾病:基础疾病稳定,能承受手术创伤,可考虑手术切除阑尾以绝后患。 5.术后恢复:术后恢复良好,身体机能逐渐恢复,对手术的耐受性提高,也可进一步评估手术的可行性。 总之,对于 80 多岁老人的这种情况,需要综合多方面因素,权衡手术的利弊,由医生根据具体情况做出最适合的决策。
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发所以急性阑尾炎,一旦诊断明确仍应急诊手术将蹭的阑尾切除。
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