视物变形,视力下降

40岁的年龄,男性,黄斑病变一般以中心性浆液性脉络膜视网膜病变为多见（即中浆）.而您所述的结果是黄斑出血,又好像是渗出性的黄斑变性.眼底检查可见后极部视网膜下出血,渗出,可以有新生血管膜.应该行OCT及荧光造影检查来明确诊断.如果真有典型的新生血管膜,可以行眼底激光光凝封闭,以避免继续发展及出血.另外,可配合服用改善微循环的药物,促进出血吸收的药物.而单纯使用施图伦眼水和中药是不够的.应该中西药结合使用.再者,黄斑疾病的治疗本来就是需要一定的过程,不要太过着急,这样容易导致病情的复发.

什么是视网膜病变(黄斑病变)又称Rieger中心性视网膜炎,青年性出血性黄斑病变.本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶,伴有视网膜下新生血管及出血.临床上并不少见,一般为单眼发病,年龄多在50岁以下.什么原因引起视网膜病变(黄斑病变)原因不明.目前认为是黄斑部视网膜下有新生血管长入所致,它来源于脉络膜.病理改变为肉芽肿性炎症.视网膜病变(黄斑病变)有什么症状中心视力减退,有中心暗点,视物变形.玻璃体无炎性改变.眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血,圆形或椭圆形,边界不清,微隆起,大小约为1/4～3/2视盘直径（PD）.以1PD以下为多见.病灶边缘处有弧形或环形出血,偶有呈放射形排列的点状出血.病灶外周有一色素紊乱带.病变大多以中央凹为中心,半径为1PD的范围内.病程末期,黄斑区形成黄白色瘢痕.视网膜病变(黄斑病变)需要做哪些检查荧光眼底血管造影检查,在动脉早期或动脉期,相当于渗出灶处有颗粒状,花边状等多种形态的新生血管网.出血区遮蔽荧光,出血上缘有透风荧光区.后期新生血管有荧光素渗漏形成强荧光区.如何治疗药物治疗无效,激光光凝是目前治疗脉络膜新生血管的有效方法.在活动期,病灶位于黄斑中心1/4PD以外者,可行激光治疗.

眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身疾病所共有的表现,根据出血的部位的不同一般可分为视网膜内出血,视网膜前出血和玻璃体内出血三种.眼底出血是一种慢性病,治疗时间长,见效慢,一定要有耐心,坚持用药.口服：止血去淤明目片；益脉康片；腺苷B12片；维脑路通片；丹参片.配合中药汤剂治疗.效果应该不错.如果是活跃的出血情况（并不是已经变成疤痕）,最传统的方法是用激光（Laserphotocoagulation）,但只有远离黄斑点中央的某些新增血管才可以考虑.近几年较多人采用的方法是光动力疗法（PhotodynamicTherapy／PDT）,可能会同时进行激素注射（IntravitrealTriamcinolone／ivTA）.这疗法比传统的激光贵很多（香港要大约一至二万元一次,可能要做不止一次）.对某些新增血管的效果是不错的.最新的治疗方法是用一些控制血管生长因子的抗体（Anti-VEGF）如Avastin或Macugen等,短期的临床实验证明效果不错,也没有以上其他疗法的副作用.以上是对“视物变形，视力下降”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

您所述的结果是黄斑出血,又好像是渗出性的黄斑变性.眼底检查可见后极部视网膜下出血,渗出,可以有新生血管膜.应该行OCT及荧光造影检查来明确诊断.如果真有典型的新生血管膜,可以行眼底激光光凝封闭,以避免继续发展及出血.另外,可配合服用改善微循环的药物,促进出血吸收的药物.而单纯使用施图伦眼水和中药是不够的.应该中西药结合使用.再者,黄斑疾病的治疗本来就是需要一定的过程,不要太过着急,这样容易导致病情的复发.高度近视黄斑出血,还有外伤性眼底出血,止血和必要的辅助治疗可以减少出血,促进出血吸收,为进一步的治疗创造条件.如果出血位于黄斑部或累计黄斑或出血量多,血液进入玻璃体内,视力就会受到严重损害,预后不良.治疗方法有经瞳孔热激光来治疗.另一种新方法是光动力治疗,这种方法需要注射一种光敏感药物至患者的血管中,之后再用激光来照射,使得新生血管上的这些药物受到激化产生化学反应,进而破坏新生血管.目前你的黄斑已经出血,可到医院门诊就诊,现可适当口服维生素E,等药品,但效果不佳.另外常用的中药药物有阿胶,花生皮,冬虫夏草等,以及止血药,祛风清热,凉血止血等药物也可能有一定的辅助作用.平时要注意养生,建议避免眼部外伤,避免用眼过度,可以视情况做眼保健操.

黄斑出血是个难题,全世界都在研究中,对于患者来说,早发现,早治疗非常关键.可能需要反复多次治疗.高度近视黄斑出血,还有外伤性眼底出血,止血和必要的辅助治疗可以减少出血,促进出血吸收,为进一步的治疗创造条件.如果出血位于黄斑部或累计黄斑或出血量多,血液进入玻璃体内,视力就会受到严重损害,预后不良.治疗方法有经瞳孔热激光来治疗.另一种新方法是光动力治疗,这种方法需要注射一种光敏感药物至患者的血管中,之后再用激光来照射,使得新生血管上的这些药物受到激化产生化学反应,进而破坏新生血管.目前你的黄斑已经出血,可到医院门诊就诊,现可适当口服维生素E,等药品,但效果不佳.另外常用的中药药物有阿胶,花生皮,冬虫夏草等,以及止血药,祛风清热,凉血止血等药物也可能有一定的辅助作用.平时要注意养生,建议避免眼部外伤,避免用眼过度,可以视情况做眼保健操.