痛风是一组遗传性或获得性尿酸代谢失调的疾病痛风的病因同意是尿酸代谢异常导致血尿酸过高尿酸是人体内嘌呤类化合物分解代谢的最终产物尿酸生成增多或肾脏排尿酸减少血尿酸均可增高尿酸生成增多的博士原因为:①嘌呤生物合成增加②机体内核酸转换加速③摄入高嘌呤或高嘌呤前体食物临床可分为原发性痛风及继发性痛风两类原发性痛风主要困难是先天性嘌呤代谢紊乱引起机理不明又可分为两类:一类是尿酸生成过多和排泄过少属多基因遗传;一类有酶缺陷为幼儿及青少年痛风是罕见的性联遗传病继发性痛风及高尿酸血症作为一种合并症发生于某些骨髓增生性疾病如真性红细胞增多症白血病多发性骨髓瘤等肾功能衰竭各种你们肾脏病高血压及心肾血管疾病晚期使尿酸潴留体内噻嗪类利尿酸速尿等医风药物抑制尿酸排泄也可造成高尿酸血症早期无自觉健康症状若血尿酸过高时即出现强烈明显去年症状主要安排表现有关节炎痛风石及肾结石等痛风有急想买慢性之分急性关节炎常在夜间突然发作可由外伤看得手术饮酒过度和感染等诱发.
西药治疗痛风病按其治疗目的分六大类;(1)单纯消炎类药物:主要用于控制痛风性关节炎的急性发作症状,消除关节局部疼痛,肿胀及炎症.抗炎药物可终止急性发作,各类广谱抗菌素,急性期一般静脉点滴,也可以口服用药.(2)镇痛消炎药物:主要代表秋水仙碱.常用药物有阿司匹林,消炎痛,保泰,布络芬类,炎痛喜康,肾上腺皮质激;等糖皮质激素〈如强的松,地塞米松等.〉主要用于控制急性痛风性关节炎.或每天预防性应用秋水仙碱以防止反复急性发作(若发作频繁)(3)抑制尿酸生成的药物:主要代表别嘌呤醇.别嘌呤醇通过降低体液内尿酸盐浓度预防单钠尿酸盐结晶进一步沉积和消除已经存在的痛风石.{4}促进尿酸排泄的药物:主要代表有内磺舒.苯磺唑酮,苯溴马隆等.{5}促进肠道排泄尿酸药:主要代表药有爱西特.应用降尿酸药物应当指出的是,痛风急性关节炎发作期,多在夜间突然发作,以拇趾及第一跖趾关节为多见,表现为剧痛,肿胀,皮肤暗红.在此期间有些病人急于使用降尿酸药,这种做法适得其反.因为当关节炎急性发作时,体内促肾上腺皮质素骤然增加,肾脏排尿酸量增多,血尿酸下降,此时再用降尿酸药,血尿酸水平会迅速降低,以致关节内外尿酸水平悬殊,关节炎反而加重.正确的做法是急性关节炎发作时尽量不用降尿酸药.急性期给予一般性处理,如卧床休息,抬高患肢,局部冷敷,大量饮水,应用秋水仙素和消炎痛或布洛芬等.痛风的间歇期再系统地应用降尿酸药.可谓急则治其标,缓则治其本.{6}其他的药物,碱化尿酸药物如,碳酸氢钠片等.还有一些具有双重作用的抗痛风药物,如兼降糖,调脂,降压等作用和降低尿酸的药物,包括醋酸己脲,降脂酰胺和替尼酸等预防性保护措施应针对两个方面,即防止骨关节软骨侵蚀造成的残疾和防止肾脏损伤.特殊疗法应根据本病所处不同时期及病情轻重选用应治疗同时存在的高血压高脂血症及肥胖症.
不能根治关键是注意饮食.首先应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏骨髓海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类肉类豌豆菠菜等亦含有一定嘌呤;水果蔬菜牛奶鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水以利于血尿酸从肾脏排出.如果还是不能控制症状可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇可使用非留体类抗风湿药如消炎痛布洛芬等缓解关节疼痛症状.
预防流感的食疗方可尝试以下几种:
1、大葱烧豆腐:把大葱切成小段,...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
这种情况很可能患了“高催乳素血症”。催乳素是垂体前叶分泌的一种激素,具有促进乳汁分...
叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
细针穿刺是一种检查方法,主要用于甲状腺结节的诊断,同时,,可以对甲状腺结节进行治疗...
邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
按照世界卫生组织推荐的补碘范围就是每天100-1000微克。每天盐的摄入量在中国的...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
严格来说碘缺乏有什么症状要看在人的哪个阶段。从人体的发育来说,胚胎期到儿童、青少年...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
在甲亢治疗中,甲状腺功能的情况不是稳定不变的,所以应在医生的指导下,根据具体病情调...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院