自身免疫性溶血性贫血能治愈吗

自身免疫性溶血性贫血能治愈吗

疾病:白细胞减少和粒细胞缺乏症提问于 2016-02-20 18:36

病情描述:

我女儿快4岁了,去年9月发现贫血,医生用听诊器发现心脏有杂音,怀疑心脏有问题,住院检查结果是自身免疫性溶血性贫血,抗人球蛋白试验都为阳性,用了激素,出院时血红蛋白有98,没有继续用药,今年3月初发现面色白,不爱吃饭,查血常规,血红蛋白只有77,住院查其它和上次相同,只是抗人球蛋白试验都为阴性,不过抽血前用了岩黄莲和碳酸氢钠,后来采取中西结合法,现在血红蛋白有111,还要继续用药吗?两次发病前都吃过蚕豆或蚕豆制品,还有第一次发病前去年9月16日注射的流感疫苗,9月17日幼儿园体检时发现血色素低,说她贫血还要检查,请问与流感疫苗有关吗?如果有关能彻底治愈吗?请问到底是不是自身免疫性溶血性贫血,是蚕豆还是疫苗引起的?补充问题1:(2010-04-0511:28:12)去年十月住院查:铜蓝蛋白氧化酶检验结果是58.70,红细胞2.92,白细胞7.20,血红蛋白87,血小板436,网织红细胞百分比11.03,网织红细胞计数0.3221,酸溶血试验阴性.血型AB.化学发光检测:铁蛋白73.40,叶酸>24.00,维生素B12是509.开始溶血4.4克/升,完全溶血2.4克/升,MHB是94%,HBF是2.2%,HBA2是4.1%.尿液分析:白细胞104.20,管型1.30.生化检验:肌酐(CREA)是29.4,其它正常.CT头颅平扫影像表现:脑实质密度均匀,未见明显异常密度影.透明隔增宽.脑池、脑沟形态大小及密度未见明显异常.中线结构无移位.双侧上颌窦及筛窦内见等密度影.拟诊断:1.考虑透明隔间腔形成(变异),建议定期复查.2.副鼻窦炎.超声检查:脾稍大,厚2.2厘米,肋缘下长1.2厘米.骨髓细胞学检查后,特征描述:1.取材、涂片、染色较好,油滴(-)小粒(+)2.骨髓增生明显活跃,G:E=0.78:13.粒系占36.5%,中幼粒比例偏高,大部分粒细胞胞浆颗粒增多、增粗.4.红系占46.5%,以中晚幼红增多为主,可见双核红及分裂相,成熟红细胞大小不均,可见点彩红细胞.5.淋巴细胞比例\形态大致正常.6.巨核细胞可见,血小板呈簇分布.7.未见寄生虫.铁染色:外铁:(+_~+)内铁:35%,其中I型30%,II型5%PAS染色(有核红):阴性诊断意见;增生性贫血骨髓象,请结合临床.抗人球蛋白试验都为阳性。今年3月初复发后查:血红蛋白只有60,PNH检测表达正常.异丙醇试验阴性,血红蛋白电泳未见异常区带,红细胞渗透脆性试验都正常,高铁血红蛋白还原实验87.10%,葡萄糖6-磷酸脱氢酶荧光斑点实验:可见荧光(正常).变性球蛋白小体测定18.00%,血红蛋白H包涵体检测是阴性.流式细胞术淋巴细胞亚群分析:NK细胞比例偏低是3.56%.抗人球蛋白试验都为阴性,不过抽血前用了岩黄莲和碳酸氢钠。
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