拉米夫定片是一种用于治疗慢性乙型肝炎的药物。它的成分、性状、适用人群等都有特定的规定,在治疗中发挥着重要作用。 1.成分:其主要成分是拉米夫定,化学名(2R-顺式)-4-氨基-1-(2-羟甲基-1,3-氧硫杂环戊-5-基)-1H-嘧啶-2-酮。 2.性状:为薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色。 3.适用人群:适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制,且肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人。 4.作用机制:通过抑制乙肝病毒的逆转录酶活性,从而阻止病毒的复制。 5.注意事项:使用过程中需定期复查肝功能、乙肝病毒载量等指标,同时要注意可能出现的不良反应,如头痛、恶心等。 总之,拉米夫定片是慢性乙型肝炎治疗中的一种药物,但使用时必须严格遵循医生的建议,并密切监测病情变化。
拉美夫定片注意事项:.应提醒病人注意,拉米夫定不是一种可以根治乙型肝炎的药物。病人必须在有乙肝治疗经验的专科医生指导下用药,不能自行停药,并需在治疗中进行定期监测。至少应每3个月测一次ALT水平,每6个月测一次HBVDNA和HBeAg。2.HBsAg阳性但ALT水平正常的病人,即使HbeAg和/或HBVDNA阳性,也不宜开始拉米夫定治疗,应定期随访观察,根据病情变化而再考虑。3.随着拉米夫定治疗时间的延长,在部分病人中可检测到乙型肝炎病毒的YMDD变异株,这种变异株对拉米夫定的敏感性下降在中国尚无儿童使用拉米夫定的数据。对于因年龄增大而肾脏排泄功能下降的老年患者,拉米夫定代谢无显著变化,只有在肌酐清除率妊娠3个月内的患者不宜使用本品。妊娠3个月以上的患者使用本品需权衡利弊。哺乳妇女服用本品时暂停哺乳。

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骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
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