吸入性肺脓肿

肺脓肿是化脓性细菌感染引起肺组织炎性坏死、脓腔形成的一种肺部疾病。临床以发热、咳嗽、胸痛或咳吐脓痰为特征。病原菌以金葡菌、链球菌、肺炎链球菌、厌氧菌为多见。抗生素治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感，疗效较佳，故最常用。剂量根据病情，严重者静脉滴注240万～1000万u/d，一般可用160万～240万u，每日分2～3次肌内注射。在有效抗生素治疗下，体温约3～10天可下降至正常。一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈。脆性类杆菌对青霉素不敏感，可用林可霉素0.5g，每日3～4次口服；或0.6g每日2～3次肌内注射；病情严重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注，每日一次。或氯林可霉素0.15～0.3g，每日4次口服。或甲硝唑0.4g，每日3次口服。抗生素疗程一般为8～12周左右

吸入性肺脓肿，吸入性肺脓肿.吸入性肺炎常见细菌是厌氧菌，治疗首选青霉素，甲硝唑。肺脓肿常见细菌为金黄色葡萄球菌，金葡菌常耐药，青霉素效果很不好，甲氧西林有一定效果，如果是耐甲氧西林金葡菌，需要万古霉素才能解决问题。

吸入性肺脓肿，吸入性肺脓肿..与气管的解剖有关，右侧气管几乎是垂直下降的，较长且管径较小。左侧气管走行较高，短且管径较大。因此，纤毛的异物（包括细菌）排出功能右侧不如左侧好。

是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。多发生于壮年，男多于女。自抗生素广泛应用以来，肺脓肿的发生率已大为减少。急性吸入性肺脓肿起病急骤，患者畏寒、发热，体温可高达39～40℃。伴咳嗽、咳粘液痰或粘液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大，可出现气急。此外，还有精神不振、乏力、胃纳差。约10~14天后，咳嗽加剧，脓肿破溃于支气管，咳出大量脓臭痰，每日可达300～500ml，体温旋即下降。由于病原菌多为厌氧菌，故痰带腥臭味。有时痰中带血或中等量咯血。