排便时肛门有裂开感且长东西，确诊坐骨直肠窝脓肿，怎么办？

坐骨直肠窝脓肿是一种常见的肛肠疾病，通常由细菌感染、局部损伤、肛门腺感染、免疫力下降及不良生活习惯等引起。治疗方法包括药物治疗、手术治疗及日常护理。 1. 细菌感染：肛门周围的细菌侵入组织，引发炎症和脓肿。可使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等治疗。 2. 局部损伤：如肛裂、异物损伤等，破坏肛门周围组织的完整性。要注意保持局部清洁，避免进一步损伤。 3. 肛门腺感染：肛门腺阻塞或感染，炎症扩散形成脓肿。治疗时需处理感染源。 4. 免疫力下降：身体抵抗力弱，容易受到病菌侵袭。应增强锻炼，保证充足睡眠，均衡饮食。 5. 不良生活习惯：长期久坐、饮食辛辣、排便习惯不好等。要改变这些习惯，增加膳食纤维摄入，养成良好的排便规律。 总之，坐骨直肠窝脓肿需要及时治疗，同时注意调整生活方式，预防复发。若症状加重，应立即就医。

坐骨直肠窝脓肿易蔓延，应早期手术。一般用骶麻，行侧卧位或截石位，在压痛明显处用粗针头先做穿刺，抽出脓液后，在该处做一前后方向切口。一般切口应离肛门2.5cm以外，以免损伤肛管括约肌。切开脓腔，伸入食指将脓腔内纤维隔分开，排净脓液，然后切除少许边缘皮肤和皮下组织，以利引流（图1）。脓腔内填入凡士林纱条引流。在切开引流时，要注意脓液引出量，凡超过90ml者，多提示脓肿可能已累及对侧坐骨直肠窝，或已累及肛提肌上骨盆直肠间隙，要仔细探查。预防护理　　1，少食辛辣，肥甘，炙博之晶。　　2，积极治疗相关病变，如肛窦炎，直肠炎等。　　3，患病后尽早治疗，防止病变范围扩大。

坐骨直肠窝较常见，多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而成。脓肿范围较肛周脓肿深而广，容积约有60～90ml，发病时觉患侧持续性疼痛，逐渐加重，坐立不安，也可有全身感染症状，如乏力、发热、食欲不振，甚至有寒战、恶心等。有时有反射性排尿困难。由于感染位置较深，初期局部体征不明显，以后出现患侧局部红肿，有时有深压痛。直肠指诊，患侧有压痛性肿块，甚至有波动感；如不及时切开，脓肿多向下穿入肛管周围间隙，再由皮肤穿出，形成高位肛瘘。

肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。坐骨直肠窝较常见，多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而成。

你好，你的情况属于肛周脓肿引起的症状，一般会引起局部疼痛肿胀和流脓等症状的，你的情况容易并发肛瘘的你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，建议你目前的情况有小脓点的话考虑还有窦道的，需要积极挂线处理的，祝你健康