40 岁女性骨结核治疗后行动不便，求良策

骨结核是一种由结核菌侵入骨或关节引起的疾病，治疗后仍行动不便可能与结核菌残留、关节损伤、康复不足、营养缺乏、心理因素等有关。 1.结核菌残留：结核菌可能未完全清除，需复查评估，如结核菌培养、X 线等。若仍有残留，可能需调整抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.关节损伤：胯关节受损严重，影响活动。可考虑物理治疗，如热敷、按摩等，促进血液循环，减轻疼痛。 3.康复不足：康复训练不充分或方法不当。应在专业康复师指导下，进行针对性的康复训练，增强关节力量和灵活性。 4.营养缺乏：营养状况差会影响恢复。保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入，如瘦肉、蛋类、新鲜蔬果等。 5.心理因素：长期患病可能产生焦虑、抑郁，影响康复积极性。必要时进行心理疏导。 总之，对于骨结核治疗后行动不便的情况，需要综合评估，采取个性化的治疗和康复方案。同时，要保持乐观的心态，积极配合治疗和康复训练。

骨结核，又称“骨痨”。骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。现在许多医学家认为骨痨是由于正气虚亏，，筋骨伤损，蓄结瘀聚化为痰浊，流注骨骼关节而发。没有形成冷脓肿的骨结核是可以通过药物治疗的，如果有冷脓肿的可能需要进行手术，骨结核痛综合治疗是可以治愈的

抗结核化学药物治疗（化疗）：抗结核化学药物治疗对结核病的控制起者决定性作用。合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈。（1）化疗原则：对活动性肺结核必须坚持早期、联用适量、规律和全程的原则。早期---因为活动性肺结核病灶内结核杆菌生长代谢旺盛，抗结核药物可充分发挥其杀菌抑菌的作用；其次早期病灶内纤维增生少，血管多药物浓度高，治疗效果好。联用---单一用药，可消灭绝大部分敏感菌，但会留下少数耐药菌继续繁殖，最后形成耐药菌优势生长，如联用两种药物交叉消灭耐药菌，具有协同作用，防止耐药菌发生，效果好。适量---用药剂量要适当，药量不足，组织内药物不到有效抑菌浓度，疗效不佳，且细菌易产生耐药现象；药量过大，非但造成浪费，也易产生副作用。规律---有规律用药是化疗成功的关键。一气呵成能保持有效血浓度，彻底消灭细菌，治疗过程应避免遗漏和中断。全程---疗效不足或过早停药将使治疗不彻底，增加复发率。