直肠癌造瘘口周围出血如何处理

直肠癌造瘘口周围出血可能由多种原因引起，如局部感染、造瘘口黏膜损伤、肿瘤复发、凝血功能异常、营养不良等。 1.局部感染：细菌感染可导致造瘘口周围组织炎症，引起出血。需要保持局部清洁，使用抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.造瘘口黏膜损伤：摩擦或外力作用可能损伤黏膜。应轻柔护理，使用保护黏膜的药物，如康复新液。 3.肿瘤复发：若肿瘤复发侵犯周围组织，也会造成出血。需进一步检查，可能进行放化疗或靶向治疗。 4.凝血功能异常：如血小板减少或凝血因子缺乏。需检查凝血功能，补充相应成分，如输注血小板。 5.营养不良：影响组织修复和愈合。要加强营养支持，保证蛋白质、维生素等摄入。 总之，直肠癌造瘘口周围出血需要及时就医，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，患者在日常生活中要注意造瘘口的护理，保持清洁、干燥，避免过度摩擦和刺激。

想要得到的帮助：有没有可能再把肛门复位?如果已经进行造瘘手术后,是没办法了的.但可以通过加强护理提高生活质量

你好,应该不能了.癌是常见的恶性肿瘤之一,需要采取腹会阴联合切除术(miles)根治.由于miles术需要在腹部做永久腹部结肠造瘘口,成为永久性人工肛门,失去正常的排便方式,给患者带来很大痛苦和不便.正确的护理和及时指导患者自身对造瘘口的护理,可以降低切口感染率,提高患者的生活质量.如果患者排便困难,可以每天适当的扩扩肛,有利于排便.扩肛护理方法：人工肛门开放1周后,应开始扩肛,以松弛肛周肌肉,保持人工肛门通畅,避免因腹肌收缩及肠管回缩引起肛门狭窄,致排便困难.其方法为：戴手套用食指伸入肛门内4cm左右,1—2分钟/次,1/日,插入手指时,切勿粗暴或过深,防止肠穿孔；扩肛时,可张口呵气,防止增加腹压.另外要保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,可涂用氧化锌软膏或紫草油.还可服用一些润肠缓泻剂帮助排便.饮食宜进高蛋白,高热量,高维生素,易于消化的营养丰富的少渣饮食,以增加机体的抵抗力；忌辛辣,坚硬食物,减少对肠道的刺激.为了防止人工肛门排出大便有恶臭,病人宜吃酸奶,藕粉等食物,避免蛋,蒜,葱,虾等食物,以防止食物消化吸收后产生臭气.此外,患者盆腔内复发病灶宜采用放射治疗,每疗程20gy（2000rd）,可暂缓解疼痛症状.

　1.根治性手术手术方式根据癌肿在直肠的位置而定.直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统,癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见.一旦癌细胞穿透肠壁,就向肠壁外淋巴系统扩散.一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结,然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群,终至肠系膜下动脉旁淋巴结群.上述向上方的淋巴转移是直肠癌最常见的转移方式.如癌肿位于直肠下段,癌细胞也可以横向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及闭孔淋巴结,或沿痔中动脉流至髂内淋巴结.有时癌细胞也可以向下穿过肛提肌,沿痔下动脉引流至坐骨直肠窝内淋巴结,腹股沟淋巴结,由于直肠上段癌的淋巴转移方向几乎均向上,手术切除癌肿邻近和在此平面以上的淋巴组织,即可达到根治目的,手术有保留肛括约肌的可能.直肠下段癌的淋巴转移虽主要也是向上,但同时尚有横向转移至髂内淋巴结和闭孔淋巴结的可能,根治性手术需包括直肠肛管周围组织和肛提肌,故无法保留肛括约肌.

患者性别：女患者年龄：34全部症状：直肠癌根治术发病时间及原因：大便困难治疗情况：手术了想要得到的帮助：有没有可能再把肛门复位?直肠癌患者术后腹壁造瘘口的观察和护理非常重要.如果护理不当可出现严重的并发症,给病人造成痛苦,延长住院时间,增加医疗费用.我院外科自2004年1月至2008年1月共收治直肠癌患者46人,其中36例术后腹壁行永久性人工肛门.通过术后对患者造瘘口的认真护理,严密观察并发症的发生,正确的造口护理和器材选择,积极健康的出院指导,对减少并发症,提高手术成功率,促进术后康复,最大程度的提高病人的生活质量,起到至关重要的作用.