60岁右手四指尖麻木，药物治疗无效，需手术吗？_即问即答

60岁右手四指尖麻木，药物治疗无效，需手术吗？ 疾病：正中神经损伤提问于 2025-01-22 10:21: 病情描述：

尊敬的医生，您好：我现60岁，今年6月初？想得到怎样的帮助：尊敬的医生，您好:我现60岁，今年6月初起，右手除小指外，其他四指尖持续轻微麻木，中指偏重。先后到通。在通辽市医院做颈椎核磁共振，诊断为颈椎三至七节间盘向后突出，开药:紫灯片、芪棱片，吃1周后无效。之后自主连续吃颈复康近两月，无效。8月中旬在内蒙古医院做肌电图，诊断为:“右上肢正中神经腕段感觉传导未引出，远功传导明显延长、减缓、病损。”开药:注射用腺苷钴胺、脉络宁颗粒、维生素b1，用药1周后无效。之后，接着吃维生素b1，并先后吃甲钴胺、益脉康、三七伤药片等至今，仍无效。现中指一、二节明显麻木。但目前右手一切功能仍完好。烦请医生给予指教，我是否须尽快手术治疗？

回答3
右手指尖麻木可能与颈椎间盘突出、神经损伤、血液循环不畅、营养缺乏、局部压迫等因素有关，是否手术需综合判断。 1.颈椎间盘突出：颈椎三至七节间盘向后突出可能压迫神经，导致上肢症状。虽然已进行药物治疗，但如果突出严重，压迫持续不缓解，可能需要手术解除压迫。 2.神经损伤：肌电图显示右上肢正中神经腕段病损，这可能是导致指尖麻木的直接原因。若保守治疗无效，可考虑手术探查修复神经。 3.血液循环不畅：可能影响手部神经的营养供应。可进一步检查血管情况，如血管超声等，若存在血管狭窄等问题，改善循环治疗无效时，可能需手术干预。 4.营养缺乏：缺乏维生素B1、甲钴胺等营养神经的物质会影响神经功能。但已进行补充治疗无效，可能不是主要病因。 5.局部压迫：如腕管综合征等，正中神经在腕部受压，也会出现类似症状。若确诊，保守治疗无效可手术减压。右手指尖麻木的原因较多，鉴于目前多种药物治疗无效，应进一步全面评估病情，包括更详细的神经、血管检查等，再决定是否手术。
肖起涛 主治医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：感冒、腹泻、心脑血管以及儿童缺钙、营养不...
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回答2
明显是颈椎病引起的，建议到正规医院做祥细身体检查，不要乱用药，以免延误病情。
孔书雪 医师内科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：胆囊结石，肝胆管结石，肝脏良恶性肿瘤，胰...
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回答1
你的这个情况明显是颈椎病引起的，颈椎压迫臂丛神经，导致出现手臂手指酸麻症状，颈椎病吃任何药都没有什么大的作用，可以说任何药对颈椎病来说都没有治疗作用。建议你最好是保守治疗，除非影响到正常生活，不能生活自理在考虑进行手术治疗，否则不要进行手术治疗。
王海龙 医师内科 邢台市威县第二人民医院 (二级甲等) 擅长：内科常见病、多发病，如：肺炎、高血压、心...
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