脉管炎出现出院后双脚疼痛、痒、红肿情况,可能与炎症未彻底消除、血管功能未恢复、日常护理不当、饮食影响、缺乏康复锻炼等因素有关。 1.炎症未彻底消除:脉管炎是一种血管炎性病变,虽然使用了青霉素等抗生素,但可能炎症依然存在。可考虑遵医嘱换用其他抗生素如头孢呋辛、阿奇霉素、左氧氟沙星等进一步抗感染。 2.血管功能未恢复:脉管炎会影响血管功能。可使用改善血管功能的药物,如己酮可可碱、西洛他唑、前列地尔等,有助于扩张血管,改善血液循环。 3.日常护理不当:如果出院后没有注意双脚的保护,如长时间站立或行走等,会加重症状。应注意休息,避免双下肢过度负重。 4.饮食影响:高盐、高脂饮食可能加重血管负担。应保持清淡饮食,多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。 5.缺乏康复锻炼:适当的康复锻炼有助于促进血液循环。可进行如散步等低强度运动,但要避免过度劳累。 脉管炎出院后双脚仍有症状是多因素导致的,要从抗感染、改善血管功能、日常护理、饮食调整、康复锻炼等多方面入手进一步治疗。
脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄,闭塞,肢端失去营养,出现溃疡,坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系.1.非手术治疗 ⑴一般治疗:除禁烟外,尚应防止受冷,受潮和外伤,也不能过热,以免组织缺氧量增加.患肢进行锻炼,作高举下垂运动,如Buerper运动,即病人平卧,先抬高患肢45度以上,再在床边下垂2-3分钟,然后放置水平位2分钟,并作足部旋转,伸屈活动,反复活动20分钟,每日数次.或作单纯步行,行走速度,距离,都以不产生跛行为标准. ⑵药物治疗 a,中医中药b,血管扩张药c,抗生素和镇静药d,其他:降低血粘度,抗血小板聚集等药物,高压氧疗法等. 2.手术治疗:目的,只是对本病所造成的缺血,促进或重建肢体动脉供血,来改善或消除因缺血所引起的后果.不能指望手术作为本病的直接或特殊疗法.

老年人的这种情况不叫脉管炎,准确说是动脉硬化闭塞症,是由于下肢动脉硬化,血运较差引起的。不知道你们做过什么样的检查。建议首先做相关血管检查,最基本的是彩超,进一步使双下肢动脉血管造影,能很直观的了解动脉硬化程度及部位,进一步指导临床治疗。治疗方面可以采用中西医结合,扩血管的药加上活血化瘀中药合用,可提高疗效。
