左侧腮腺出现肿块,回声不均且有包膜,是否需要手术,取决于多种因素,如肿块性质、症状、生长速度、患者身体状况及治疗意愿等。 1. 肿块性质:若肿块为良性,且无明显症状,生长缓慢,可先观察。但如果肿块有恶变倾向,如边界不清、内部回声不均、血流丰富等,手术可能是必要的。 2. 症状表现:若引起疼痛、面部麻木、张口受限等不适,通常建议手术治疗,以缓解症状。 3. 生长速度:肿块快速增大,提示可能存在异常,手术能及时去除潜在风险。 4. 患者身体状况:身体状况良好,能耐受手术,可考虑手术。若身体虚弱,存在严重基础疾病,可能先保守治疗。 5. 治疗意愿:患者若对肿块存在较大心理负担,担心恶变,手术意愿强烈,也可在评估后进行手术。 总之,对于左侧腮腺有肿块的情况,应综合多方面因素,在医生的评估和建议下,选择最适合的治疗方案。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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