即使青霉素变态反应试验显阴性也可以用头孢类菌素类治疗。头孢菌素与青霉素发生交叉过敏反应的几率低(4%~5%)。头孢类有:第一代以头孢拉丁为代表;第二代常用品种有头孢呋辛等;第三代常用的有头孢哌酮(先锋必)、头孢他定(复达欣)、头孢三嗪(菌必治)等。第四代是近年来发现的新品种,如头孢匹罗。这四代头孢菌素各有不同的抗菌特点。
即使青霉素变态反应试验显阴性也可以用头孢类菌素类治疗。头孢菌素与青霉素发生交叉过敏反应的几率低(4%~5%)。患者可在医师指导服用对某病毒簇有效而安全的抗生素。日常常见的青霉素类药品有:1、窄谱青霉素(青霉素G青霉素V)2、耐酶青霉素(甲氧西林、苯唑西林、萘夫西林、氯唑西林、氟氯西林)3、广谱青霉素(氨苄西林、阿莫西里、海他西林、美坦西林)4、抗铜绿假单胞菌广谱霉素(羧苄西林、哌拉西林、磺苄西林)5、抗革兰阴性菌青霉素(美西林、替莫西林)头孢类有:第一代以头孢拉丁为代表;第二代常用品种有头孢呋辛等;第三代常用的有头孢哌酮(先锋必)、头孢他定(复达欣)、头孢三嗪(菌必治)等。第四代是近年来发现的新品种,如头孢匹罗。这四代头孢菌素各有不同的抗菌特点。
青霉素是一个统称,不只是只阿莫西林,还包括阿莫西林的换代产品,也就是头孢类的,包括头孢氨苄,头孢氢氨苄,头孢氨苄甲氧苄啶,头孢拉定等等,简单一点就是带头孢两字的都不能吃。如果是嗓子疼得用消炎药,可以吃大环内酯类的,像罗红霉素,好点的阿奇霉素,如果是泌尿系统方面的,还对喹诺酮类不过敏,可以用氧氟沙星之类的。如果用不找吃抗生素类药物,可以用中药消炎的,像银黄胶囊,清热散结片,夏枯草膏等等,可以去药房咨询青霉素G、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素(阿莫西林、阿莫仙)、苯唑青霉素以上药物都属于青霉素类,都不能服用。
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肖斌 主任医师 广州市中医医院