智齿是否需要拔除,取决于多种因素,如智齿生长位置、有无龋坏、对邻牙影响、自身症状以及患者全身健康状况等。 1.智齿生长位置:若智齿萌出位置正常,能与对颌牙建立良好咬合关系,可不拔除。反之,若位置不正,如阻生、倾斜,易导致食物嵌塞、冠周炎等,通常建议拔除。 2.有无龋坏:如果智齿龋坏严重,难以修复,一般需拔除。若龋坏较轻,可考虑补牙保留。 3.对邻牙影响:若智齿挤压邻牙,造成邻牙龋坏、牙根吸收或松动,应拔除。 4.自身症状:反复引发冠周炎,导致疼痛、肿胀,甚至张口受限,或引起牙髓炎、根尖周炎等,多需拔除。 5.全身健康状况:患者若有严重的心血管疾病、糖尿病等未控制好的全身性疾病,拔牙需谨慎,可能先控制病情再决定是否拔除。 总之,智齿是否拔除应综合多方面因素考虑,建议前往正规医院口腔科,由专业医生评估后决定。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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