病情分析:氧化碳中毒后遗症,目前是医界疑难顽症。迄今为止,国内外现代医学尚无系统规范的治疗措施。该病一旦发作,病程长、且无特殊治疗手段。建议你马上去医院继续高压氧治疗和药物治疗。以免迟发性脑病发生。
治疗难度相当之大,留下不同程度后遗症是比较常见的。意见建议:建议你去一家有空气加压舱的大医院至少做30次的高压氧治疗,然后根据脑电图和临床症状是否好转决定是否继续治疗
病情分析:病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力,当他意识到中毒时,常挣扎下床开门、开窗,但一般仅有少数人能打开门,大部分病人迅速发生抽痉、昏迷,两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色,如救治不及时,可很快呼吸抑制而死亡。煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短,常分三型:(1)轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。(2)中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。(3)重型:发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。家庭中如发生煤气中毒,主要采取:(1)立即打开门窗,移病人于通风良好、空气新鲜的地方,注意保暖。查找煤气漏泄的原因,排除隐患。(2)松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,如发现呼吸骤停,应立即行口对口人工呼吸,并作出心脏体外按摩。(3)立即进行针刺治疗,取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者,针刺后可以逐渐苏醒。(4)立即给氧,有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗,尤适用于中、重型煤气中毒患者,不仅可使病者苏醒,还可使后遗症减少。(5)立即静脉注射50%葡萄糖液50毫升,加维生素c500~1000毫克。轻、中型病人可连用2天,每天1~2次,不仅能补充能量,而且有脱水之功,早期应用可预防或减轻脑水肿。(6)昏迷者按昏迷病人的处理进行。(7)煤气中毒纠正后的处理:①坚持早晨到公园或在阳台进行深呼吸运动扩胸运动、太极拳,每天30分钟左右,轻、中型中毒者应连续晨练7~14天;重型中毒者可根据后遗症情况,连续晨练3~6个月,作五禽戏、铁布衫功、八段锦等。②继续服用金维他每天1~2丸,连服7~14天,或维生素c0.1~0.2克,每天3次,亦可适量服用维生素b1、b6,复合维生素b等。③检查煤气使用情况,以防再次中毒;a.检查煤气有无漏泄,安装是否合理,燃气灶具有无故障,使用方法是否正确等;b.冬天取暖方法是否正确,煤气管道是否畅通,室内通风是否良好等;c.尽量不使用煤炉取暖,如果使用,必须遵守煤炉取暖规则,切勿马虎;d.热水器应与浴池分室而建,并经常检查煤气与热水器连接管线的完好;e.如入室后感到有煤气味,应迅速打开门窗,并检查有无煤气漏泄或有煤炉在室内,切勿点火;f.经常擦拭灶具,保证灶具不致造成人体污染,在使用煤气开关后,应用肥皂洗手,并用流水冲净。在厨房内安装排气扇或排油烟机;g.一定要使用煤气专用橡胶软管,不能用尼龙、乙烯管或破旧管子,每半年检查一次管道通路。切记,高压氧治疗很重要,必须送医院,预防迟发性脑病!!!!!!
一氧化碳中毒在临床可以分成轻度中毒、中度中毒和重度中毒。轻度的话,往往这个患者可能...
詹红 副主任医师 中山大学附属第一医院
一氧化碳中毒是否严重要看具体的情况,一氧化碳中毒在临床可以分成轻度中毒、中度中毒和...
詹红 副主任医师 中山大学附属第一医院
我们知道寒冷的冬天,有些家里可能有会一些火炉进行烤火,这样可以取暖,尤其常见于北方...
詹红 副主任医师 中山大学附属第一医院
一氧化碳中毒的治疗的话,首先我们一定要尽快让患者脱离这样的一个中毒的环境,窗户打开...
詹红 副主任医师 中山大学附属第一医院
现在经济发达了,很多地方都不烧水洗澡了,而是热水器进行洗浴。那在我们南方地区的话,...
詹红 副主任医师 中山大学附属第一医院
一氧化碳中毒的的时候,我们首先要了解这个患者有没有可能住在一氧化碳燃烧的环境,比方...
詹红 副主任医师 中山大学附属第一医院