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60 岁老人肺部空洞伴高烧，病因是啥？
疾病：肺结核提问于 2025-01-21 10:07 -
病情描述：
肺部病变？60岁老人，血糖一直较高，前两天发烧不止，在医院做肺部检查，查出有鸡蛋大小空洞，输消炎药加降糖药两天，烧一直未退，请问医生到底是肺部炎症？还是肺结核？还是....肺癌？先谢谢您！。
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回答1
60 岁老人肺部出现鸡蛋大小空洞且高烧不退，可能是肺部炎症、肺结核、肺癌、肺脓肿或真菌性肺炎等。 1.肺部炎症：肺部受到细菌、病毒等病原体感染，引发炎症反应，导致肺部组织受损形成空洞，常有咳嗽、咳痰、发热等症状。治疗常使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2.肺结核：由结核分枝杆菌感染引起，可导致肺部空洞形成，常有低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血等表现。治疗药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺癌：肺部细胞恶变，肿瘤组织坏死可形成空洞，多有咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。 4.肺脓肿：多因厌氧菌等感染，脓液积聚形成脓肿并出现空洞，常有高热、咳大量脓臭痰。治疗需用甲硝唑、克林霉素等。 5.真菌性肺炎：肺部受到真菌感染，如曲霉菌，可出现空洞，常有咳嗽、咳痰、呼吸困难等。常用药物有伏立康唑、两性霉素 B 等。 总之，仅依据目前症状难以明确具体病因，还需结合更多检查，如痰涂片和培养、结核菌素试验、肿瘤标志物检测、病理活检等，以便明确诊断，制定精准的治疗方案。建议在正规医院进行系统诊治。
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