弓形体病性巩膜炎应服用哪些药物

弓形体病性巩膜炎是由弓形虫感染引起的眼部炎症，治疗药物包括抗生素类、抗寄生虫类等。常用的有磺胺嘧啶、乙胺嘧啶、克林霉素、阿奇霉素、螺旋霉素等。 1.磺胺嘧啶：对弓形虫有一定抑制作用，但可能引起过敏等不良反应。 2.乙胺嘧啶：能抑制弓形虫的繁殖，但需注意骨髓抑制等副作用。 3.克林霉素：可用于治疗弓形体病，副作用相对较少。 4.阿奇霉素：抗菌谱广，对弓形体病有一定疗效。 5.螺旋霉素：在治疗弓形体病方面有一定作用。 弓形体病性巩膜炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的药物。患者应在医生的指导下用药，切勿自行用药。同时，治疗期间要注意观察身体反应，如有不适及时就医。

　是否需要治疗及疗程长短取决于临床表现弓形体病症状重或长期存在症状器官功能受损有免疫缺陷者需要治疗巩膜炎或孕妇是否需要抗弓形体治疗意见尚不统一。　　弓形体性巩膜炎的治疗包括口服糖皮质激素和抗弓形体药物抗弓形体药物有磺胺嘧啶(sulfadiazineSD)乙胺嘧啶(pyrimethamine)和克林霉素(clindamycin)SD成人每6小时口服1～1.5g婴儿100mg/(kg?d);乙胺嘧啶成人首剂75mg以后25mg/d婴儿1mg/(kg?d)3天后0.5mg/(kg?d)服药时多饮水同时加服亚叶酸(folinicacid)5～10mg每周2～3次以减少对骨髓的毒性治疗期间应查血小板和白细胞计数每周2～3次乙胺嘧啶可致畸孕妇禁用。　　病人不能耐受SD和乙胺嘧啶者可选用其他替代药物AIDS使用克林霉素静脉注射2.4g/d联合乙胺嘧啶疗效相当显著但毒性也大其他有希望的治疗方案有口服克林霉素加乙胺嘧啶新大环内酯类药物如阿奇霉素(azitromycin)或甲红毒素(clarithromycin)或罗红霉素(roxithromycin)单用或与乙胺嘧啶合用。　　如病变广泛而严重或复发病例首先应用糖皮质激素以控制其超敏状态当使用糖皮质激素时应使用乙胺嘧啶和SD以预防弓形体的局部繁殖和扩散的可能局部应用0.1%地塞米松4～6次/d滴眼全身用药口服泼尼松从20～30mg开始过3～4天再减量维持量为10mg停药前应少量间歇给药有人对并用糖皮质激素提出不同意见理由是糖皮质激素能抑制细胞防御功能可能引起弓形体重新繁殖反而使病程延长病灶扩大。

是否需要治疗及疗程长短取决于临床表现弓形体病症状重或长期存在症状器官功能受损有免疫缺陷者需要治疗巩膜炎或孕妇是否需要抗弓形体治疗意见尚不统一。