胎膜早破是指在还没有临产的时候,就出现羊膜破裂,羊水流出的情况。一般胎膜早破地发生多跟一下因素有关:炎症引起,如阴道炎、胎盘的绒毛膜炎等。还有就是剧烈运动,如长时间的行走或者跑步、或者坐车的颠簸之类,都可以引起胎膜早破。出现胎膜早破一定要立即去医院治疗,破膜后十二小时内未临产要及时使用抗生素预防感染。
您好。临产前胎膜破裂,称为胎膜早破。孕周越小,围生儿预后越差,胎膜早破可以引起早产,脐带脱垂及母儿感染。因素很多,常是多因素所致。常见原因:1.生殖道病原微生物上行感染,引起胎膜炎,使胎膜局部张力下降而破裂;2.羊膜腔压力增加,常见于双胎,羊水过多及怀孕晚期性生活;3.胎膜受力不均,如头盆不称,胎位异常等;4.营养因素,如缺乏维生素C,锌等;5.宫颈内扣松弛;6.细胞因子。也有一些外力因素,如跌倒,腹部碰撞,活动过多等。所以,在孕中晚期要注意适当活动,性生活要轻柔节制,注意生殖道卫生,若有阴道炎症应及时治疗,行走或上楼梯要注意安全。胎膜早破易引起绒毛膜羊膜炎,最危险的是脐带脱垂,一旦突发阴道大量流水,或持续阴道不明原因的流水,应即到医院求诊,最好以卧姿为佳。
胎膜早破的病因不十分明确最初是从传统力学观点来解释,然后发现胎膜本身结构变化和感染因素对胎膜早破很重要,最近几年又进一步探讨酶类和细胞因子在胎膜早破过程中的作用。 (1)胎膜发育不良:原因很多除胎膜本身因素外,孕早期孕妇维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关。 (2)感染:胎膜早破导致宫腔感染是传统的胎膜早破和感染的因果关系,近些年已经普遍认识到感染和胎膜早破互为因果关系,而且感染是胎膜早破的最重要原因。 (3)子宫颈功能不全:在非妊娠的状态下,子宫颈内口可以无阻力地扩大到8.0号即可以诊断子宫颈功能不全子宫颈功能不全主要表现在内口松弛和峡部缺欠。 (4)宫腔内压力异常:宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大常见于双胎妊娠,羊水过多,剧烈咳嗽和排便困难等。 (5)创伤和机械性刺激:主要分为医源性和非医源性2类。非医源性常见的为妊娠晚期的性交活动;医源性的包括多次羊膜腔穿刺,多次阴道检查和剥膜引产等。
容易导致脐带脱垂。胎膜早破倘发生于胎位不正(臀位或横位)的孕妇,脐带很可能随着羊水被冲出羊膜腔,脱垂于阴道内。脐带是胎儿的生命线,一旦落于阴道内,就很容易受压,使胎儿血循环中断,导致胎儿突然死亡。
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