伤寒病的治疗

（一）一般治疗1隔离与休息严格卧床休息，排泄物应彻底消毒.2护理与饮食注意观察体温、脉搏、血压、腹部情况及大便性状的变化.注意保持口腔及皮肤清洁.应给予易消化、少纤维的营养丰富饮食.发热期可给予流质或半流质饮食，多进水分，必要时静脉输液以维持足够的热量与水电解质平衡.饮食恢复必须循序渐进，切忌过急.3对症处理高热时酌用冰敷、酒精拭浴.烦躁不安者可用安定等镇静剂.便秘时以生理盐水低压灌肠，或开塞露入肛.腹胀时给予少糖低脂肪饮食，必要时可用松节油涂腹部及肛管排气.毒血症严重的病人，在足量、有效的抗菌治疗同时，可加用肾上腺皮激素减轻毒血症状.地塞米松静脉滴注，2~4mg，每日1次，疗程1~3日.腹胀显著者慎用，以免诱发肠穿孔或肠出血.（2）病原治疗1诺氟沙星（氟哌酸）、氧氟沙星（氟嗪酸）、环丙沙星（环丙氟哌酸）等，抗菌谱广，杀菌作用强.氧氟沙星的用法为成人每日剂量600mg，分3次口服，或环丙沙星，成人每次0.25，每日3~4次，亦可使用诺氟沙星，成人每次口服400mg，每日3~4次；体温正常后均继续服用2周.2氯霉素用法为成人每天1.5~2g，分3~4次口服，退热后减半，再用10~14日，总疗程为2~3周.必要时最初可用静脉滴注给药的方法，病情改善后改为口服.亦可用间歇疗法，以降低复发率，初剂量同上，体温正常后停药5~7日，然后再用全量或半量5~7日.3头孢菌素类头孢曲松与头孢他啶等第3代头孢菌素，每日剂量2~4g，分2~3次静脉注射，疗程1~2周.4复方磺胺甲噁唑成人每次3片，每日2次，退热后改为每次2片，续用7~10日.5阿莫西林成人每日2~4g，分次口服，疗程2~3周.（3）并发症治疗1肠出血严格卧床休息，暂禁饮食或只给少量流质.适当输液并注意水、电解质平衡.使用一般止血剂.病人烦躁不安时，可适当使用安定药物.大量出血经积极的内科治疗无效时，可考虑手术处理.2肠穿孔禁食，经鼻胃管减压，静脉输液维持水、电解质平衡与热量供应.加强抗菌药物治疗，控制腹膜炎.,视具体情况及时手术治疗.3中毒性肌炎在足量有效的抗菌药物治疗下，应用肾上腺皮质激素.如出现心力衰竭时，可在严密观察下应用小剂量洋地黄制剂.（4）慢性带菌者的治疗应用氨苄西林与丙磺舒联合治疗，氨苄西林每日3~6g，分次口服，丙磺舒每日1~1.5g，连用4~6周.可用复方磺胺甲噁唑，每日2次，每次2片，疗程1~3个月.亦可用氟哌酸等喹诺酮类治疗.

病情分析：病原治疗1诺氟沙星（氟哌酸）、氧氟沙星（氟嗪酸）、环丙沙星（环丙氟哌酸）等，抗菌谱广，杀菌作用强.氧氟沙星的用法为成人每日剂量600mg，分3次口服，或环丙沙星，成人每次0.25，每日3~4次

病情分析：发热发烧提示体内有炎症，建议用清热解毒的中药调理身体，可以用冰袋物理降温