脾切除三年血小板异常，如何长期治疗？

脾切除术后血小板长期异常，可能与多种因素有关，如骨髓造血功能、脾脏残余组织、自身免疫、药物影响、生活方式等。 1. 骨髓造血功能：骨髓造血活跃可能导致血小板生成增多。需要定期进行骨髓穿刺检查，监测造血情况。 2. 脾脏残余组织：尽管脾切除，但可能存在少量残余脾脏组织仍发挥作用，影响血小板水平。可通过影像学检查明确。 3. 自身免疫：自身免疫紊乱可能干扰血小板的正常调节。需进行免疫相关指标检测，如抗核抗体等。 4. 药物影响：部分药物可能影响血小板。除了已用药物，还可考虑羟基脲、阿那格雷等，但务必遵医嘱。 5. 生活方式：长期熬夜、压力过大、饮食不均衡等也可能有影响。应保持规律作息，均衡饮食，适度运动，减轻压力。 总之，脾切除术后血小板长期异常的治疗需要综合考虑多种因素，定期复查血常规、骨髓穿刺等检查，根据具体情况调整治疗方案，同时注意改善生活方式。

根据病情，建议查凝血功能，如果无异常，不用继续口服阿司匹林。血小板500多不要紧。会逐渐降低。

血小板增多症是脾切除术后的必然现象,偶见于脾次全切除术或脾修补术术后.血小板计数升高一般不超过500X109/L,但也有达1000xl09/L以上者.如果切除的是功能正常的脾脏(如外伤性脾破裂),术后血小板计数多不会持续上升,往往在1—3周内降至正常水平.文献报道,脾切除术后血小板增多症可导致一些严重问题,最严重的并发症多见于骨髓增生综合征脾切除术病例骨髓增生综合征病例术前血小板计数正常或升高,术后无论血小板计数上升的程度如何,均有发生血栓性并发症的危险.此种病例术后早期就应使用双嘧达莫(潘生丁)或小剂量阿司匹林广旦血栓形成,即给予肝素或华法林钠治疗.上述抗凝治疗必须在严密监护下进行,因为骨髓增生综合征病人对抗凝治疗极为敏感.

你好，请在医生指导下对症使用药物补中益气汤改善体质，等待体质好转之后就不用终身药物了

这种情况考虑是手术引起的，这种不能停药的，可以对症治疗。一般这种情况必要时加用羟基脲对症治疗，定期复查血常规。