六十岁患者患再障能否用抗胸腺淋巴细胞球蛋白

再障即再生障碍性贫血，是一种骨髓造血功能衰竭症。六十岁患者能否使用抗胸腺淋巴细胞球蛋白，需综合多方面因素判断，包括病情严重程度、身体基础状况、有无合并其他疾病、药物副作用风险及治疗预期效果等。 1. 病情严重程度：若患者病情较重，骨髓造血功能严重受损，使用抗胸腺淋巴细胞球蛋白可能是一种有效的治疗选择。 2. 身体基础状况：六十岁患者身体机能可能有所下降，如存在心、肝、肾等重要脏器功能不全，使用该药物需谨慎评估。 3. 合并疾病：若同时患有高血压、糖尿病等慢性疾病，可能影响药物使用的安全性和有效性。 4. 药物副作用风险：抗胸腺淋巴细胞球蛋白可能引起过敏反应、感染等副作用，需权衡利弊。 5. 治疗预期效果：综合考虑患者对治疗的反应和预后，判断是否能从该药物治疗中显著获益。 总之，六十岁的再障患者能否使用抗胸腺淋巴细胞球蛋白，需要医生根据患者的具体情况进行全面评估和权衡，以制定最适合的治疗方案。

再障治疗难度较大,西医主要是促进骨髓造血功能的恢复,对急性或重型再障,应尽早使用免疫抑制剂及骨髓移植等,骨髓移植是根治再障的最佳方法；慢性再障以雄激素治疗为主,辅以免疫抑制剂及改善骨髓造血微环境药物.抗胸腺球蛋白是一种抗血清,主要为IgG.用前先作皮试,阴性者方可用药.主要用于急性再障,作用机理是再障病人多有免疫缺陷,免疫抑制剂可去除抑制性T淋巴细胞对骨髓造血的抑制.1.一般治疗：注意休息,避免过劳,防止交叉感染,注意皮肤和口腔卫生；2.支持疗法：a.控制感染b.止血c.输血3.刺激骨髓造血功能的药物a.雄激素丙酸睾丸酮,司坦唑b.造血生长因子rhGM-CSFEPOTPOIL-3c.改善造血微环境药物血管扩张剂和脊髓神经兴奋剂d.免疫调节剂左旋米唑4.免疫抑制剂a.抗胸腺球蛋白ATG和抗淋巴细胞球蛋白ALGb.环孢菌素ACSA副作用有肝毒性作用；高血压c.大剂量丙种球蛋白5.骨髓移植BMT6.脐血输注慢性再障感染,出血症状不严重,经治疗可使大部分患者缓解,预后良好；若转为重型再障,约1/3患者病情恶化或死亡；急性再障常伴内脏出血,严重感染,预后不良.

您好,再生障碍性贫血（aplasticanemia）简称再障系多种病因引起的造血障碍,导致红骨髓总容量减少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血细胞减少为主要表现的一组综合征.重型再障一般加用抗胸腺淋巴细胞球蛋白治疗.抗胸腺球蛋白（ATG）和抗淋巴细胞球蛋白（ALG）.其机理主要可能通过去除抑制性T淋巴细胞对骨髓造血的抑制,也有认为尚有免疫刺激作用,通过产生较多造血调节因子促进干细胞增殖,此外可能对造血干细胞本身还有直接刺激作用,适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再障.ATG/ALG可使血小板明显下降,因此在治疗前要将血小板提升到较高水平并在治疗过程中随时监测血小板.此外,ATG/ALG还可能引起血清病反应,如要用此药,应加用皮质激素.