月经不来且需依靠黄体酮才能来,可能是由多种因素导致的,如内分泌失调、子宫疾病、精神因素、过度节食、药物影响等。 1.内分泌失调:体内激素水平失衡,如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等,会影响月经周期。可通过激素六项检查明确,治疗常采用调整激素水平的药物,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。 2.子宫疾病:子宫内膜炎、宫腔粘连等子宫疾病会影响子宫内膜的正常生长和脱落。需要通过B超、宫腔镜等检查确诊,治疗可能包括抗感染、手术分离粘连等。 3.精神因素:长期精神紧张、焦虑、压力大等,可能导致神经内分泌紊乱。需调整心态,必要时寻求心理医生帮助。 4.过度节食:营养摄入不足,影响身体正常机能,导致月经异常。应恢复均衡饮食,补充营养。 5.药物影响:某些药物,如避孕药、抗精神病药等,可能影响月经。需在医生指导下调整用药。 总之,月经不来且依赖黄体酮的原因较为复杂。如果出现这种情况,应及时到正规医院妇科就诊,查明原因,进行针对性治疗。

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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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