低度鳞状上皮内病变(LSIL)是一种在宫颈细胞学检查中常见的术语,主要用于描述宫颈上皮细胞出现的轻度异常变化。 从细胞层面来看,LSIL意味着宫颈表面的鳞状上皮细胞发生了一些改变,但这些改变还处于相对早期、较轻的阶段。它通常与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的感染有关,特别是HPV 16和18型等。当人体感染HPV后,病毒会影响宫颈上皮细胞的正常生长和代谢,导致细胞形态和结构出现异常。 大多数情况下,LSIL可能没有明显的临床症状,很多女性是在常规的宫颈癌筛查中被发现的。不过,也有部分患者可能会出现阴道分泌物增多、接触性出血(如性生活后出血)等表现。 虽然LSIL属于良性病变,但它有一定的恶变风险。不过,大部分LSIL患者可以通过自身的免疫系统清除病毒,使病变自然消退。然而,也有一小部分患者的病变可能会持续存在甚至进展为高级别鳞状上皮内病变或宫颈癌。 因此,当检查发现LSIL时,医生通常会建议进一步检查,如HPV检测、阴道镜检查及宫颈活检等,以明确病变的具体情况,并制定个性化的治疗和随访方案。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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