75岁老人左小腿伤口不愈伴疼痛是静脉炎吗？应看何科？如何治？_即问即答

75岁老人左小腿伤口不愈伴疼痛是静脉炎吗？应看何科？如何治？ 疾病：血管炎提问于 2025-04-02 11:57: 病情描述：

左小腿静脉炎大夫您好！我爷爷75岁之前喊着腿疼睡不着觉我们就给买了膏药贴着！可是没贴到该换膏药的时间呢就发现小腿（脚踝骨上边不远处）贴破了一块！然后他还说疼我们一味是老年人血液不循环就给他买了红花和艾叶泡脚！好像是药水碰到伤口了之后就化脓了是的脚丫子也肿了！一个大夫把化脓结的葭给挑破了又给上了药面和药膏！过来一个多星期还不见好反而伤口处越来越大了好像烂了一个手骨节的深度！我们就寻找看这个病管事的大夫给给拿的膏药和药面！说是这个地方不容易好！好像是静脉炎还是血管炎的没记清楚！这个大夫的膏药晚上疼的我爷爷睡不着觉之后我们就给我爷爷验血去了说没事！给疼的那条腿破的地方拍了片子也没事！可是现在他的膏药不见好破的洞没见愈合！晚上疼的睡不着觉！请问大夫我爷爷这病是静脉炎？应该是去看骨科还是皮肤科？怎么治疗？

回答3
75岁老人左小腿出现伤口不愈合、疼痛的情况，可能是静脉炎，也可能是其他原因，如伤口感染、糖尿病并发症、动脉硬化闭塞症、血管栓塞、免疫系统疾病等。 1. 静脉炎：静脉炎是由于静脉血管内膜受损，形成血栓，导致炎症。表现为沿静脉走行的红肿、疼痛。治疗常使用抗凝药物如华法林、利伐沙班，以及抗炎药物如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2. 伤口感染：伤口处理不当易引发感染，导致红肿、化脓、疼痛。需清创消毒，使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等。 3. 糖尿病并发症：糖尿病患者血糖控制不佳时，伤口不易愈合。要控制血糖，可使用降糖药如二甲双胍、格列美脲等。 4. 动脉硬化闭塞症：动脉粥样硬化导致血管狭窄，影响下肢供血。治疗可用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等。 5. 血管栓塞：血管内形成血栓堵塞血管。治疗包括溶栓药物如尿激酶，或手术取栓。 6. 免疫系统疾病：如系统性红斑狼疮等，也可能影响伤口愈合。需使用免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。老人的情况较为复杂，需要综合考虑多种因素。建议及时到正规医院的血管外科就诊，进行详细检查，明确诊断后制定个性化的治疗方案。
万俊 主治医师心血管外科 南方医科大学南方医院 (三级甲等) 擅长：心脏瓣膜病、主动脉夹层、冠心病、心脏肿瘤...
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回答2
您好；左小腿静脉炎这种情况需要采用中医中药的活血化与改善下肢静脉循环，目前主要采用中药消栓再通煎的内服和硫酸镁热敷，也可以内服马栗种子提取物及强力迈之灵。
贺涛 主治医师内科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：擅长：心脑血管疾病、胃肠道和呼吸系统疾病...
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回答1
你好，目前的症状表现，考虑结合输液消炎治疗试试，很多与静脉曲张有关
赵蕾 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内分泌科，内科常见疾病的诊治。
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