直肠癌腹腔广泛转移术后腹胀有大便为何仍不通_即问即答

直肠癌腹腔广泛转移术后腹胀有大便为何仍不通 疾病：直肠癌提问于 2025-04-02 13:03: 病情描述：

直肠癌腹腔广泛转移，行姑息性切除术做了造瘘，三个月了，做了三次化疗，21号吃了点硬米饭，当天晚上四五点就胀了，胃里还反上来头天吃的东西，早上没吃饭中午就通了有大便和气排出，下午六点多的时候吃了点稀面糊，晚上四五点时又开始胀的疼，是一阵一阵的，透视说三个液平面不稳定，我们来医院了半夜十二点多时涨得不行，就插胃管了，胃肠减压弟三天了，有大便排出，也有一点点气出来，可还是胀的厉害，大便是特别稀的，刚才还有点条状大便带水的，想问一下有大便排出为什么还是不通

回答3
直肠癌腹腔广泛转移术后出现腹胀，虽有大便排出但仍不通，可能与胃肠功能未完全恢复、肠道粘连、肿瘤进展、电解质紊乱、炎症反应等有关。 1.胃肠功能未完全恢复：手术和化疗对胃肠道造成一定损伤，影响其正常蠕动和消化功能，恢复需要时间。 2.肠道粘连：手术可能导致肠道粘连，使肠道通畅性受到影响。 3.肿瘤进展：癌细胞转移可能压迫肠道，影响肠道内容物的正常通过。 4.电解质紊乱：如低钾血症等，可导致胃肠平滑肌兴奋性降低，引起腹胀和肠道蠕动减慢。 5.炎症反应：肠道炎症会使肠道黏膜水肿，影响肠道通畅。总之，直肠癌腹腔广泛转移术后出现这种情况较为复杂，需要综合考虑多种因素。通过进一步的检查，如腹部 CT、血液化验等，明确具体原因，并采取相应的治疗措施，如调整饮食、胃肠减压、补充电解质、抗炎治疗等。同时，患者应积极配合医生治疗，保持良好的心态。
周宁宁 主任医师肿瘤内科 中山大学肿瘤防治中心 (三级甲等) 擅长：擅长各种恶性肿瘤的化疗，尤其是肺癌的化疗...
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回答2
你好根据你的描述考虑术后不完全性肠梗阻，术后肠黏连是术后常见并发症，当肠管粘连成角可引起肠梗阻症状。目前肠梗阻多选择保守治疗，平时注意饮食，易消化饮食为主，饭后多走动促进肠蠕动，肠梗阻严重出现腹膜炎表现时需行手术行肠黏连松解术，祝早日康复
李增沛 主治医师五官科 南阳市第一人民医院 (三级甲等) 擅长：中耳炎、耳聋，耳鸣、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔...
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回答1
你好。直肠癌术后应少食多餐。多食易消化食物。根据您提供的表现可能是发生了肠梗阻。建议您以后饮食一定要重视。还有适当的锻炼也是必要的。以减少梗阻的发生。
林京生 主治医师肿瘤内科 南京市六合区人民医院 (二级甲等) 擅长：各类肿瘤的诊断与治疗。
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