-
47 岁男性反复腹痛呕吐原因及应对
疾病：呕吐物吸入提问于 2025-04-02 11:39 -
病情描述：
男，47岁，腹痛，伴呕吐，夜间加重，一年内发三次，多有饮食不规律受凉等诱因，胃镜检查完全正常。前天下午一点左右出现剑突下三横指疼痛不适，夜间加重，伴呕吐，进食及自服环丙沙星不能缓解，昨天上午又呕吐一次，呕吐物为胃内容物，排便正常，下午渐缓解。一年及半年前也曾出现同样情况，每一次都有饮食不规律、受凉、食辛辣食物或饮少量白酒等诱因。昨天下午胃镜室放假，今上午11点在齐齐哈尔市第一人民医院做胃镜，食管、胃、十二指肠粘膜全部光滑。
-
回答2
47 岁男性，反复出现腹痛伴呕吐，夜间加重，有饮食不规律、受凉等诱因，胃镜检查正常。需考虑胃肠功能紊乱、胆囊疾病、胰腺疾病、肠道梗阻、腹型癫痫等。 1.胃肠功能紊乱：饮食不规律、受凉等可导致胃肠道蠕动异常和消化液分泌失衡，引起腹痛呕吐。治疗以调整饮食和生活习惯为主，必要时使用解痉药如颠茄片、山莨菪碱等。 2.胆囊疾病：如胆囊炎、胆结石。胆囊炎症或结石刺激可引发症状。通过腹部超声等检查明确，治疗可能包括抗感染如头孢呋辛酯、利胆如熊去氧胆酸等。 3.胰腺疾病：胰腺炎时胰酶分泌异常，出现腹痛呕吐。需查血淀粉酶、脂肪酶等，治疗包括禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌如奥曲肽等。 4.肠道梗阻：食物、粪块等堵塞肠道，导致腹痛呕吐。通过腹部 X 线等检查诊断，治疗方法有胃肠减压、灌肠等。 5.腹型癫痫：大脑异常放电引起胃肠道症状。脑电图等检查有助于诊断，治疗多使用抗癫痫药物如卡马西平、丙戊酸钠等。 该患者反复腹痛呕吐但胃镜正常，应进一步完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意保持良好的饮食和生活习惯。
-
- 汪利华 主任医师 呼吸与危重症医学科 云浮市人民医院 (三级甲等) 擅长：诊治慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、呼吸...
-
-
回答1
-
预防流感的食疗方有哪些？
预防流感的食疗方可尝试以下几种：
1、大葱烧豆腐：把大葱切成小段，...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
-
为什么肺癌早期手术治愈率高？
肺癌患者发现肺癌主要通过两个途径：体检发现以及在呼吸科门诊就诊时发现。尽管肺癌的体...
王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
-
为什么哮喘在发达地区比较多见？
经济发达地区哮喘发病率高可能与工业对环境的影响有关，工业污染比较多，粉尘也多，易诱...
谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
-
吸入性激素有副作用吗？
哮喘用的激素主要是针对呼吸道吸入的，全身吸收的量很小，吸入性激素和全身激素对机体的...
谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
-
诱发哮喘的因素有哪些？
诱发哮喘的因素很多：首先是吸入物，是最常见的诱发因素，分为特异性和非特异性，像尘螨...
谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
-
小儿哮喘有偏方吗？
对于小儿哮喘，建议及时到医院治疗，不可单纯应用偏方，所用方药也应在医生指导下应用，...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
