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肺炎住院输激素治疗后 CT 结果异常怎么看
疾病：肺炎提问于 2025-04-03 10:42 -
病情描述：
因肺炎住院10天（输激素治疗）10天后CT报告影像表现，双侧胸廓对称，胸壁软组织及所见骨质结构未见明显异常。双肺支气管管束增多，紊乱呈网格样改变以双肺下叶外带为著。左肺上叶舌段小斑片影纵隔居中，纵隔内4、5、6区多发小淋巴结，双侧胸腔未见积液及胸膜增厚，心脏形态结构及大小未见明显异常。:
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回答2
肺炎患者住院经激素治疗 10 天后，CT 结果显示有一些异常，如双肺支气管管束改变、左肺上叶舌段小斑片影、纵隔多发小淋巴结等。这涉及到肺部炎症变化、组织结构改变、免疫反应等多方面因素。 1. 肺部炎症变化：肺炎治疗后，炎症可能未完全消退，导致左肺上叶舌段仍有小斑片影。 2. 支气管管束改变：炎症刺激可使支气管管束增多、紊乱呈网格样，提示支气管结构和功能受到影响。 3. 纵隔淋巴结情况：纵隔内 4、5、6 区多发小淋巴结，可能是炎症反应性增生，也可能存在其他潜在病因。 4. 激素治疗影响：激素虽能抗炎，但也可能影响机体免疫，对肺部组织产生一定作用。 5. 后续观察要点：需密切关注症状变化，如咳嗽、咳痰、发热等，以及定期复查 CT 评估病情。 总之，对于此次 CT 结果，应综合患者症状、其他检查及后续变化进行判断，以确定进一步的治疗和随访方案。
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- 刘克锋 副主任医师 呼吸科 广东省中医院 (三级甲等) 擅长：从事呼吸内科临床工作10余年，擅长慢阻肺...
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回答1
你好！建议：间质性肺炎是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变，以活动性呼吸困难、X线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。可能的原因有：1、吸入无机粉尘：二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡、铁。如果您的工作能够接触到这些东西的话，很有可能得间质性肺炎2、吸入有机粉尘：霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者病、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤。3、微生物感染：病毒、细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫。4、吸入气体：氧、二氧化硫、氯、氧化氮、烟尘、脂类、汞蒸气这些都有可能致病的。
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