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胆囊切除术后病人腿脚肿、黄疸未退有何影响及应对
疾病：急性胆囊炎提问于 2025-04-02 13:35 -
病情描述：
腹部疼痛，坐立不安多在后半夜，看急诊打针可消炎，但经常反复.曾经治疗情况和效果：医院诊断为急性胆囊炎，化脓性重症胆管炎.入院时身上黄疸明显，有不连续的高烧，怕胆囊穿孔先做了胆囊切除术，术后两三天持续高烧不退，又怀疑是重症胆管炎，又做了什么引流术，从鼻孔插管引流胆法，效果不错.术后一星期后出院回家休养.这几天病人双腿有些肿，黄疸还是有.想得到怎样的帮助：现在病人腿脚肿和黄疸未退，这对病人有什么不利没有?需要再入院检查吗?（
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回答1
胆囊切除术后病人出现腿脚肿和黄疸未退的情况，可能与多种因素有关，如肝脏功能异常、胆管引流不畅、营养不良、术后感染、低蛋白血症等。 1.肝脏功能异常：手术可能对肝脏功能产生一定影响，导致胆红素代谢障碍，从而出现黄疸。需要进一步检查肝功能，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标。治疗上可能需要使用保肝药物，如复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等。 2.胆管引流不畅：引流管堵塞或位置不当，影响胆汁排出，导致黄疸持续。需通过影像学检查明确，必要时调整引流管。 3.营养不良：术后身体虚弱，营养摄入不足，可能影响身体恢复和代谢。应加强营养支持，保证蛋白质、维生素等的摄入。 4.术后感染：伤口或腹腔内感染可引起炎症反应，导致黄疸和腿脚肿。需进行抗感染治疗，常用药物有头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。 5.低蛋白血症：蛋白水平降低，胶体渗透压下降，易出现水肿。可补充白蛋白改善。 病人出现这些症状需要引起重视，建议及时复诊，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗，以促进康复。
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