胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,若征象持续一周未好,应综合考虑病情严重程度、孕妇和胎儿状况等因素,采取相应措施。包括密切监测、药物治疗、适时终止妊娠等。 1. 密切监测:持续监测孕妇的生命体征、宫缩情况、阴道流血量及胎心变化等。 2. 药物治疗:使用硫酸镁抑制宫缩,地塞米松促进胎儿肺成熟,必要时使用止血药物如氨甲环酸。 3. 评估胎儿状况:通过超声等检查,了解胎儿的生长发育、羊水情况及有无宫内缺氧。 4. 孕妇状况评估:检查孕妇的凝血功能、肝肾功能等,预防并发症。 5. 适时终止妊娠:若胎盘早剥严重,胎儿窘迫,应及时剖宫产终止妊娠。 胎盘早剥征象持续一周未好是较为危险的情况,需要孕妇及家属积极配合医生的治疗,以最大程度保障孕妇和胎儿的生命安全。

胎盘早剥有很多原因造成的。外伤、血管病变、宫静脉压突然升高不慎摔倒、粗暴性交、脐带绕颈等因素!在妊娠过程中特别是妊娠晚期,出现突发性腹痛和阴道流血应马上去医院。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠,争取在胎盘早剥6小时内结束分娩。疼痛越明显、越剧烈。严重时病人可以出现恶心呕吐,以及面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克现象。这时可以有阴道出血或仅有阴道少量出血,贫血程度与阴道出血量不相符合。腹部检查可发现子宫硬如板状,有压痛,尤其胎盘附着处最明显。如果胎盘附着于子宫后壁,子宫压疼多不明显。子宫高度比停经月份大,而且随着胎盘的血肿的不断增大,宫底也随之升高,压痛也更加明显。偶尔也可以见到子宫收缩,子宫处于紧张状态。间歇期不能很好地放松,因此胎位也不易查清楚。如果胎盘剥离面在一半以上,胎儿多数因为缺氧而死亡。所以听不到胎心音。
以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐,以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符。腹部检查:触诊子宫硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁,则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大,且随胎盘后血肿的不断增大,宫底随之升高,压痛也更明显。偶见宫缩,子宫处于高张状态,间歇期不能很好放松,因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上,胎儿多因严重缺氧而死亡,故重型患者的胎心多已消失。
腹部检查可发现子宫硬如板状,有压痛,尤其胎盘附着处最明显。如果胎盘附着于子宫后壁,子宫压疼多不明显。子宫高度比停经月份大,而且随着胎盘的血肿的不断增大,宫底也随之升高,压痛也更加明显。偶尔也可以见到子宫收缩,子宫处于紧张状态。间歇期不能很好地放松,因此胎位也不易查清楚。如果胎盘剥离面在一半以上,胎儿多数因为缺氧而死亡。所以听不到胎心音。超声图像可有下列表现:①胎盘后血肿,在胎盘基底板与子宫壁间出现形态不规则的液性出血暗区并凸向胎盘,与胎盘的实质回声形成鲜明的对比。②胎盘比一般增厚。③绒毛膜板下血肿,当底蜕膜血管破裂,血液沿胎盘小叶间隙流向胎盘儿体面时,在绒毛膜板下形成血肿,超声图像为气状的液性暗区,使胎盘实质与绒毛膜分离且凸向羊膜腔。
预防流感的食疗方可尝试以下几种:
1、大葱烧豆腐:把大葱切成小段,...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
这种情况很可能患了“高催乳素血症”。催乳素是垂体前叶分泌的一种激素,具有促进乳汁分...
叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
细针穿刺是一种检查方法,主要用于甲状腺结节的诊断,同时,,可以对甲状腺结节进行治疗...
邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
按照世界卫生组织推荐的补碘范围就是每天100-1000微克。每天盐的摄入量在中国的...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
严格来说碘缺乏有什么症状要看在人的哪个阶段。从人体的发育来说,胚胎期到儿童、青少年...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
在甲亢治疗中,甲状腺功能的情况不是稳定不变的,所以应在医生的指导下,根据具体病情调...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院