多年检查门静脉宽、脾大，如何处理？

门静脉增宽和脾大可能由多种原因引起，如肝脏疾病、血液系统疾病、心脏疾病、感染等。需要综合评估患者的症状、体征、实验室检查及影像学结果来明确诊断，并制定相应的治疗方案。 1. 肝脏疾病：慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病可能导致门静脉高压，进而引起门静脉增宽和脾大。需要进一步检查肝功能、肝纤维化指标等。治疗方法包括抗病毒治疗、保肝治疗等，常用药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、水飞蓟素等。 2. 血液系统疾病：如骨髓增殖性疾病、溶血性贫血等，可能影响脾脏和门静脉。需进行骨髓穿刺、血常规等检查。治疗可能包括药物治疗、输血等。 3. 心脏疾病：右心衰竭等心脏问题可造成静脉回流受阻，引起门静脉和脾脏变化。要检查心脏超声、心电图等。治疗以改善心功能为主，如使用地高辛、呋塞米等。 4. 感染：某些慢性感染，如血吸虫病，也可能导致相关症状。通过病原学检查确诊，治疗以抗感染为主，如吡喹酮等。 5. 其他原因：自身免疫性疾病、肿瘤等也可能是潜在因素，需排查相关指标。 总之，对于门静脉宽和脾大的情况，需要进一步完善检查以明确病因，然后根据具体病因进行针对性治疗。同时，患者应定期复查，监测病情变化。

只是门静脉宽与脾大，但没有发现有肝硬化的表现也没有什么关系的，建议继续观察。

肝内血液回流受阻出现门脉高压时才会有门静脉增宽的情况，这是早期肝硬化的表现可以用中药治疗，。

你好，主要有血液系统疾病，肝硬化、肝癌或先天性引起。